Кольпит (он же вагинит) является заболеванием, при котором происходит заражение влагалища патологической микрофлорой с последующим воспалительным процессом. Кольпит распространен среди женщин детородного возраста, хотя заболеть им можно и до появления менструации, и после наступления климакса.
Что это такое?
В обычном состоянии слизистая влагалища надежно защищена особыми лактобактериями (палочки Дедерлейна), которые обладают целым рядом полезных свойств. В частности, они вырабатывают вещества, опасные для других микроорганизмов, благодаря чему болезнетворные бактерии не могут размножаться в этой среде. Но при определенных условиях популяция лактобактерий — «защитников» падает, и на их месте стремительно развивается патогенная микрофлора, вызывающая воспаление влагалища, а вместе с ним зуд и жжение.
При отсутствии лечения заболевание может перейти в вялотекущую хроническую форму, которая с трудом поддается лечению. Воспаление может распространиться на верхние отделы мочеполовой системы, вызвав уретрит и цистит, а также на матку, что может привести к эрозии, воспалению внутреннего слоя матки и впоследствии – к бесплодию. Именно поэтому так важно вовремя диагностировать вагинит и незамедлительно приступить к его лечению.
Симптомы
Наиболее распространенные симптомы кольпита– аномальные выделения во влагалище, зуд, сухость, жжение. Выделения могут выглядеть по-разному.Они имеют зеленоватый пенистый вид с неприятным запахом при трихомонадном кольпите, сероватый оттенок и запах – при атрофическом, а вот при молочнице беловатые творожистые выделения могут быть без запаха.
Для многих видов кольпита характерны частое мочеиспускание, отек и покраснение половых органов, сухость. Повышенная температура встречается не так часто и является признаком серьезного осложнения – гнойных процессов во влагалище.
Виды
Видов вагинита несколько, они зависят от возбудителя болезни:
- Трихомонадный – вызван простейшими микроорганизмами – трихомонадами. Наиболее распространенный способ заражения – через половой акт, хотя можно заразиться и через предметы личного пользования. Основной признак – обильные пенистые выделения с неприятным специфическим запахом и гнойными включениями желтоватого или зеленоватого цвета.
- Кандидозный (молочница) – вызван патологическим размножением грибков во влагалище. Основные симптомы – белые творожистые выделения (иногда без запаха), зуд, жжение, ощущение дискомфорта в половых органах. Причины появления молочницы разнообразны: заражение половым путем, недостаточное соблюдение личной гигиены, резкое снижение иммунитета.
- Неспецифический – возникает из-за размножения патогенной микрофлоры (кишечная палочка, протей, стрептококк) вследствие дисбаланса иммунной или эндокринной системы. Заболевание сопровождается пенистыми водянистыми выделениями с кровью или гноем, жжением, зудом, покраснением влагалища.
- Атрофический – возникает из-за снижения количества эстрогена в организме, что характерно для женщин в возрасте 50–60 лет. Причиной снижения гормона может стать менопауза (естественная или искусственная), удаление яичников, прием некоторых препаратов. При данном виде возникает жжение и сухость половых органов, боль во время полового акта. Атрофический вагинит может сопровождаться жидкими, слизистыми выделениями – бесцветными,желтоватыми или с примесью крови, а также покраснением влагалища.
В любом из своих видов, кольпит бывает острым и хроническим. Острый кольпит со всеми симптомами – выделениями, отеками и покраснениями в интимной зоне – возникает внезапно. Воспалительный процесс может затронуть шейку матки, а также наружные половые органы.
Хронический кольпит– это следующая стадия заболевания, которая возникает при отсутствии лечения острой формы. При хроническом протекании болезни вышеописанные симптомы выражены не так ярко. Нарушений общего самочувствия обычно нет, однако периодически возникают чувство жжения, дискомфорт, зуд. Воспалительный процесс распространяется на маточные трубы, яичники, матку. Так появляется целый «букет» гораздо более серьезных и сложных заболеваний: цистит, уретрит, эндометриоз, воспаление шейки матки, бесплодие.
Причины возникновения
Причины возникновения заболевания определяют его вид. Для атрофического кольпита, как было сказано выше, причиной становится снижение эстрогена в организме. Неспецифический кольпит зачастую возникает в организме после заражения вирусной инфекцией (особенно это характерно для детского возраста).
В большинстве случаев кольпит появляется из-за нарушений полезной микрофлоры влагалища, которая не дает распространиться болезнетворным микроорганизмам.
Специалисты выделяют целый ряд факторов, которые пагубно влияют на защитную микрофлору половых органов и, как следствие, могут стать причиной возникновения кольпита:
- Повреждения слизистой влагалища;
- Аллергические реакции;
- Половые инфекции;
- Несоблюдение правил личной и интимной гигиены;
- Нарушение в работе эндокринной системы;
- Нарушение питания;
- Длительное употребление лекарств (например, антибиотиков);
- Различные заболевания внутренних органов;
- Прохождение лучевой или химиотерапии при онкологических заболеваниях.
Диагностика
Обнаружить вагинит нетрудно – в своем первичном появлении он имеет ярко выраженные признаки (выделения, боль и жжение во влагалище), которые трудно с чем-либо спутать. Поэтому для диагностирования достаточно простого гинекологического осмотра. Трудности могут возникнуть в определении причин, степени распространения заболевания, а также при выявлении сопутствующих болезней. Поэтому врач-гинеколог может назначить дополнительные процедуры:
- Кольпоскопия – разновидность гинекологического осмотра, при котором врач использует кольпоскоп, позволяющий подробнее осмотреть повреждения и налеты на стенке влагалища.
- УЗИ – помогает обнаружить воспаление матки или яичников.
- Бактериологический анализ – помогает распознать микроорганизмы, распространившиеся во влагалище, а значит, определить форму болезни и назначить соответствующее лечение.
- Аминотест – применяется для определения бактериального кольпита. Для этого берется соскоб с задней стенки влагалища.
- Анализ крови и/или мочи – при помощи этих анализов врач может определить скорость воспалительного процесса и наличие сопутствующих заболеваний в организме. При атрофическом кольпите применяется также анализ крови на гормоны.
Перед походом к гинекологу не следует заниматься самолечением: это может затруднить диагностирование кольпита, а, следовательно, сказаться на эффективности и быстроте последующего лечения.
Лечение
При лечении кольпита применяется комплексная терапия.
Базовым принципом лечения вагинита является этиотропная терапия – то есть лечение, которое устраняет причину заболевания. Обычно для этиотропной терапии характерно сочетание местного лечения и приема специальных препаратов. Местное лечение основано на соблюдении правил интимной гигиены, спринцевании влагалища антисептическими средствами (хлоргексидин, фурацилин), использовании вагинальных тампонов. Препараты могут быть антигрибковыми, антибактериальными, противовирусными – в зависимости от формы кольпита. Так, при трихомонадном кольпите для лечения часто назначают метронидазол, при кандидозном – дифлюкан, клотримазол. Неспецифический кольпит лечится метронидазолом, бетадином, далацином.
Еще одна немаловажная часть лечения – восстановление микрофлоры влагалища. Для этого используются специальные препараты –вагилак, бифидумбактерин, лактобактерин, биовестин.
Для быстрого и эффективного лечения необходимо также соблюдение специальной диеты, в которую входят кисломолочные продукты, а также пища, богатая витаминами В, Е, А, С, клетчаткой и полиненасыщенными кислотами. К таким продуктам относятся овощи, фрукты, зерновые, различные виды морепродуктов. А вот алкоголь, жирную и жареную пищу, наоборот, необходимо исключить из рациона.
В случае распространения воспаления на другие части организма, необходимо лечение сопутствующих болезней. Оно проводится под строгим контролем врача.
Если причиной кольпита стала половая инфекция, то курс лечения проходят оба партнера,чтобы избежать рецидивов и повторного заболевания. На время лечения необходимо прекратить половую жизнь.
Лечение кольпита при беременности осложняется тем, что многие эффективные препараты не могут быть применены (например, нолицин и далацин). Беременные могут лечиться при помощи нистатина или пимафуцина, которые менее эффективны, поэтому их надо сочетать с местным лечением. В любом случае назначить лекарства может только врач, а курс лечения должен проходить строго под его присмотром.
Профилактика
Воспаление влагалища может появиться из-за целого ряда причин, не связанных между собой – от лечения антибиотиками до несоблюдения правил личной гигиены. Поэтому говорить о комплексной профилактике вагинита не приходится. Тем не менее, есть ряд профилактических мер, которые могут помочь снизить риск возникновения заболевания.
- Регулярный осмотр у специалиста, который поможет вовремя выявить симптомы болезни, а значит, устранить ее быстро и своевременно. Женщинам детородного возраста стоит посещать гинеколога не реже, чем раз в год. Во время беременности, послеродового периода и наступления менопаузы посещать врача необходимо чаще.
- Соблюдение личной гигиены – подмывания, своевременная смена нижнего белья, уход за паховой областью. Это касается и половой жизни: слизистую влагалища необходимо очищать сразу же после полового акта. Также микроорганизмы, вызывающие кольпит, могут попасть во влагалище при переходе к обычному половому акту сразу же после анального.
- Отказ от самолечения антибиотиками – еще одна необходимая мера, ведь часто бесконтрольное употребление данных препаратов вызывает дисбактериоз. Антибиотики следует принимать только по назначению врача, который назначит и лекарство, поддерживающее микрофлору организма.
- Укрепление иммунитета – это служит хорошей профилактикой многих болезней организма и кольпит – в их числе. Нарушение микрофлоры влагалища и последующее его воспаление нередко проходят на фоне резкого падения иммунитета. Здоровый образ жизни, отказ от курения и алкоголя, сбалансированное питание способствуют укреплению иммунной системы, а вследствие – нормальной работе микроорганизмов-«защитников» слизистой влагалища.
И напоследок…
Кольпит – одно из самых распространенных заболеваний во всем мире, которому подвержены женщины всех возрастов. По статистике, эта болезнь возникает у 60 % женщин в возрасте от 18 до 45 лет. При этом диагностировать и вылечить кольпит несложно. Главное – вовремя обратиться к врачу и приступить к курсу лечения. Самое опасное в этой болезни – ее переход в хроническую форму с сопутствующими заболеваниями. Забота о своем здоровье вместе с регулярными гинекологическими осмотрами поможет избежать попадания в эту печальную статистику.
Читайте далее:
