Киста влагалища – это доброкачественное новообразование, локализующееся в области влагалища (в большинстве случаев на верхней стенке или его преддверии) и характеризующееся патологическим изменением структуры внутренних мягких тканей.
Опухоль имеет округлую или продолговатую форму и размер от 1,5 мм до 10 см. Увеличение кисты происходит за счёт роста внутреннего содержимого, состоящего из серозной жидкости, скопления гноя и кровяных сгустков. При достижении большого размера новообразование доставляет ощутимый дискомфорт и причиняет сильную боль. Как правило, опухоль локализуется на сводах влагалища, но при чрезмерном разрастании может проникать в околовлагалищную клетчатку. Наружные стенки кисты представляют собой соединительную ткань с вкраплениями мышечных волокон, а внутри неё находится эластичный слой эпителия полупрозрачного или красно-коричневого цвета.
Разновидности кисты влагалища
Существует несколько видов кисты влагалища:
- Врождённая. Образовывается в период внутриутробного развития плода (примерно на втором месяце). Она вырастает из слоя эпителиальной ткани, которая впоследствии формирует половые органы ребёнка.
- Приобретённая. Возникает в результате механических повреждений промежности (травмирование внутренних органов во время искусственного прерывания беременности, нарушение целостности мягких тканей в ходе хирургического вмешательства), из-за появления рубцовых наростов и трещин мягких тканей.
По месту локализации опухоль классифицируют на:
- кисту преддверия влагалища (является осложнением хронического воспаления бартолиновой железы с нарушением оттока её секреторной жидкости);
- кисту боковой стенки влагалища (формируется в период эмбрионального развития);
- кисту передней стенки (бывает врождённой и вторично приобретённой);
- кисту задней стенки (носит травматический характер).
Причины возникновения патологии
Послужить причиной образования кисты влагалища могут и другие факторы:
- внутренние гематомы половых органов;
- врождённые аномалии (заращение девственной плевы);
- болезни, передающиеся половым путём (хламидиоз, трихомоноз, гонорея);
- частые переохлаждения организма;
- несоблюдение правил интимной гигиены;
- заражения, полученные во время хирургических манипуляций.
Симптомы
Симптомы кисты влагалища на первых стадиях развития патологии отсутствуют. Опухоль небольших размеров практически никак себя не проявляет, не доставляет дискомфорта и обнаруживается случайно при прохождении профилактического гинекологического осмотра. Когда новообразование увеличивается в размерах, появляются характерные признаки:
- ощущение инородного тела в лоне влагалища;
- болезненность во время полового контакта;
- болевой синдром в промежности при двигательной активности (бег, ходьба);
- нарушение мочеиспускания;
- затруднение осуществления акта дефекации;
- обильные выделения полупрозрачного или зеленоватого цвета (из-за наличия гнойных вкраплений);
- повышение температуры тела;
- беспричинно возникающие боли внизу живота;
- опухание паховых лимфоузлов;
- отёк половых губ и вульвы;
- сильные боли в период менструации;
- ухудшение общего состояния после приёма алкоголя.
Симптоматика может меняться в зависимости от места локализации кисты. Если она находится в преддверии влагалища, то её легко обнаружить методом пальпации. Она имеет вид одиночного образования округлой формы или мелкого скопления набухших тканей, располагающихся в области больших половых губ.
Если женщина совершает потуги во время дефекации или напрягает пресс, опухоль выпячивается, и влагалищный проход полностью перекрывается. При расслаблении киста возвращается в обычное состояние. Как правило, её можно самостоятельно вправить пальцем, не испытывая при этом какого-либо дискомфорта.
Опухоль передней стенки влагалища сопровождается повышением температуры, быстрой утомляемостью, постоянными ноющими болями в промежности даже в состоянии покоя.
Киста задней стенки влагалища не доставляет неприятных ощущений, кроме общего недомогания.
Если опухоль возникла вследствие механического повреждения тканей, пациентки могут жаловаться на боль при мочеиспускании, натуживании, в период месячных.
Диагностическое исследование
Наличие кисты диагностируется путём гинекологического осмотра. Для более детального изучения патологии применяется кольпоскопия. Процедура представляет собой внутреннее исследование половых путей с помощью оптического прибора с подсветкой. Данные с датчика выводятся на экран монитора, после чего врач составляет подробную клиническую картину. Также применяются и дополнительные методы диагностики:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- забор мазка из влагалища на бактериологическое и микроскопическое исследования.
Лечение
Хирургическое вмешательство – основной метод лечения кисты влагалища. В ходе операции производится продольный разрез, новообразование удаляется, а затем накладываются кегутовые швы. Если опухоль располагается в труднодоступном месте, применяют лапаротомию.
Пункционная терапия с выкачкой содержимого кисты недостаточно эффективна, поскольку не позволяет полностью купировать новообразование, что приводит к повторному накапливанию секреторной жидкости и формированию нового узла на том же месте. Эта терапия актуальна только тогда, когда опухоль не достигла больших размеров или пациентка находится в положении, т.к. беременным женщинам наркоз противопоказан. В таком случае киста удаляется уже после родов.
Наиболее щадящей считается процедура марсупиализации. Выглядит она следующим образом: выполняется надрез опухоли, её ложе опорожняется от содержимого, а потом стенки подшиваются к слизистой оболочке.
Иногда, помимо консервативного лечения, назначается применение антибиотиков («Цефтриаксон», «Амоксиклав», «Моксифлоксацин»), противовоспалительных и обезболивающих средств («Кетонал», «Диклофенак», «Спазмалгон»), обеззараживающих препаратов («Мирамистин»), а также прохождение физиотерапии (облучение инфракрасным лазером, магнитотерапия).
Внимание! Прибегать к помощи физиотерапии можно исключительно с разрешения врача и только после того, как пройдёт воспаление!
Возможные осложнения и профилактика
Осложнения кисты могут быть крайне опасными:
- возникает нагноение, которое чревато лихорадкой, интоксикацией и ещё более тяжёлым состоянием – абсцессом;
- из-за большого скопления жидкости внутри кистозной полости объём новообразования увеличивается, и происходит разрыв с дальнейшим инфицированием. После длительного заживления опухоль способна сформироваться повторно.
С целью предупреждения серьёзных последствий больной нужно тщательно следить за своим здоровьем и выполнять все необходимые рекомендации:
- соблюдать правила личной гигиены;
- не пользоваться тампонами (во избежание повреждения эпителия);
- не переохлаждаться;
- регулярно обследоваться у гинеколога;
- не запускать воспалительные процессы и вовремя их лечить;
- не поднимать тяжести;
- не посещать сауну, баню, бассейн, не принимать горячие ванны;
- придерживаться правильного питания, убрать из рациона жирную пищу;
- исключить беспорядочные половые связи.
При условии правильной постановки диагноза и своевременно предпринятых мер репродуктивной системе женщины и её здоровью ничего не угрожает. Главное – обратиться за медицинской помощью сразу после выявления характерных симптомов.
Читайте далее:
