Киста яичника – доброкачественное новообразование, чаще всего диагностируется у женщин репродуктивного возраста. Эта патология может длительное время совершенно не беспокоить женщину, поэтому часто выявляется, когда опухоль уже вырастает до большого размера и имеет более выраженную симптоматику.
Что такое киста яичника
Киста яичника – округлое новообразование или капсула, которая заполнена жидкостью. Размеры патологических образований могут быть разными – от нескольких миллиметров до 20 сантиметров. В 80 % случаев кисты являются фолликулярными, то есть образовываются на месте фолликулов после выхода созревшей яйцеклетки. Лишь небольшая часть кист яичника имеет природу другого характера, такие опухоли связаны с врожденными аномалиями и неправильным внутриутробным развитием плода.
Работа яичников напрямую связана с выработкой женских половых гормонов, это обеспечивает нормальную овуляцию, а при оплодотворении созревшей яйцеклетки – наступление беременности. При нормальном функционировании во время каждого менструального цикла в одном из двух яичников созревает яйцеклетка, которая из фолликула выходит в маточную трубу. При этом разорванный фолликул становится временной железой – желтым телом, продуцирующим гормон прогестерон.
При наличии различных патологий в женском организме доминантный фолликул не разрывается, а наполняется жидкостью и остается в яичнике. В основном это новообразование неопасно и рассасывается самостоятельно уже во время следующей менструации. Но игнорировать патологию ни в коем случае нельзя – некоторые опухоли со временем уплотняются и вырастают до крупных размеров, что чревато осложнениями. Иногда встречаются врожденные новообразования, но в основном диагностируются приобретенные кисты, которые появляются вследствие гормонального дисбаланса и других патологий в женском организме. Киста яичника в пременопаузе появляется очень редко, так как в этот период работоспособность репродуктивных органов резко снижается.
Часто женщин волнует вопрос, возможна ли беременность при наличии кистозных образований. Это вполне вероятно, при условии, что киста неосложненного характера и не влияет на процессы выработки яйцеклеток. При выявлении кисты во время беременности за развитием патологии наблюдают с помощью УЗИ. В большинстве случаев кистозные новообразования рассасываются самостоятельно ко второму триместру беременности. Если есть угроза осложнений, то опухоль удаляют на 18–20 неделе беременности, сохраняя плод.
Почему образовывается киста
Основными причинами возникновения кисты яичника считаются различные гормональные нарушения и воспалительные процессы в органах малого таза.
Среди других причин выделяют:
- эндокринные заболевания (особенно гипотиреоз);
- генетическую предрасположенность;
- раннее наступление менструации;
- длительное отсутствие овуляции;
- инфекции, передающиеся половым путем;
- длительный прием гормональных препаратов;
- беспорядочную половую жизнь;
- выкидыши, трудные роды, аборты;
- стрессы и физическое переутомление;
- неправильное питание, нехватку витаминов;
- избыточный или недостаточный вес;
- вредные привычки.
Часто опухоль появляется под влиянием сразу нескольких факторов, в группе риска женщины, у которых в анамнезе имеются хронические заболевания. Задача врача – выявить все причины развития патологии и подобрать оптимальное лечение.
Симптоматика патологии
Симптомы кисты яичника могут долгое время никак не проявляться. Если опухоль небольшая, то болезнь протекает бессимптомно. Но при интенсивном росте кисты появляются заметные симптомы.
Основные признаки:
- боли различного характера внизу живота;
- нерегулярные менструации;
- кровяные выделения между менструациями;
- увеличение, асимметрия живота;
- болезненность при половом акте;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- длительные и обильные менструации;
- аменорея (отсутствие месячных);
- болезненность в области яичников.
Симптоматика патологии напрямую зависит от причин и факторов, спровоцировавших болезнь.
Виды и особенности кистозных образований
Все кистозные образования подразделяют на два типа – функциональные и органические. Функциональные опухоли, как правило, не требуют лечения и в большинстве случаев бесследно исчезают в течение нескольких менструальных циклов. Органические кисты намного опасней, они не рассасываются самостоятельно, при прогрессировании патологии необходимо хирургическое лечение.
Выделяют следующие виды кист яичника:
- Функциональные (фолликулярные) – образуются из овуляторного фолликула вследствие гормональных и эндокринных нарушений в организме.
- Лютеиновые – формируются из не регрессировавшего своевременно желтого тела, часто исчезают самостоятельно, как только восстанавливается гормональный фон.
- Эндометриоидные – появляются при разрастании клеток эндометрия (эндометриоз), точные причины возникновения этих кист пока неизвестны. Иногда такую опухоль называют шоколадной, так как ее полость заполнена свернувшейся кровью темно-коричневого цвета.
- Параовариальные – в основном это врожденные кистозные образования, образуются из придатка яичника, располагаются около фаллопиевой трубы. В большинстве случаев болезнь начинает прогрессировать в пубертатном возрасте, после полового созревания.
- Дермоидные – формируются при эмбриональном развитии плода, отличаются толстой капсулой, в которой находятся клетки, предназначенные для формирования тканей организма ребенка (частицы эпидермиса, волосы и даже осколки зубов).
Возможные осложнения
При стремительном увеличении опухоли возможны тяжелые осложнения, которые устраняют только с помощью оперативного вмешательства. Поэтому важно своевременно лечить выявленные патологии и выполнять все рекомендации гинеколога.
Наиболее тяжелые осложнения:
- Малигнизация. Перерождение кистозных образований в злокачественную опухоль происходит крайне редко, но такая опасность есть.
- Полное бесплодие. При наличии любых кистозных новообразований вероятность зачатия существенно снижается. Если женщина игнорирует назначенное врачом лечение, возможно полное бесплодие из-за невозможности восстановления репродуктивных функций.
- Перекрут ножки. Некоторые виды кист крепятся к репродуктивным органам с помощью тонкой ножки. При перекруте происходит сдавливание мельчайших кровеносных сосудов, возможен некроз (отмирание) тканей, вследствие этого иногда происходит заражение крови.
- Нагноение кистозной опухоли. При воспалительных процессах в капсуле кисты образуется и скапливается гной. Это осложнение может спровоцировать опасное воспаление органов в малом тазу.
- Разрыв капсулы. Если опухоль крупного размера, ее оболочка может лопнуть. Жидкость из разорвавшейся кисты, попавшая в брюшную полость, может спровоцировать развитие перитонита. Внезапный разрыв капсулы может вызвать апоплексию яичника с кровоизлиянием в брюшные отделы.
Кроме того серьезными последствиями кистозных образований являются различные нарушения функций органов малого таза. Большая опухоль оказывает сильное давление на соседние органы, вызывая развитие разнообразных патологий.
Особо опасными из вышеперечисленных осложнений являются перекрут ножки и разрыв кисты. Они сопровождаются ярко выраженной симптоматикой: острые приступообразные боли, напряжение брюшных мышц, кровотечение, тахикардия, холодный пот, головокружение, позывы к рвоте, обморок.
Если у женщины наблюдаются указанные выше симптомы, то нужно сразу вызвать бригаду Скорой помощи. Все осложнения лечатся только с помощью оперативного вмешательства. Промедление может привести к смертельному исходу.
Диагностика кистозных образований
Самым важным диагностическим методом выявления кисты является трансвагинальное УЗИ. Оно помогает точно определить характер, размер и локализацию новообразования, а во время лечения отслеживать трансформацию кистозного образования.
Диагностика также включает:
- Вагинальный гинекологический осмотр.
- Анализы крови на гормоны, онкомаркеры, наличие венерических заболеваний.
- Влагалищный мазок – для исключения инфекционных процессов.
- Анализ мочи – для определения воспалительных процессов.
- Тест на хорионический гонадотропин (ХГЧ) – исключает раковую опухоль и внематочную беременность.
- Компьютерная томография – позволяет отличить кисту яичника от других возможных патологий.
- МРТ – назначают при необходимости получить более точные сведения о размерах и локализации кистозной опухоли.
При некоторых осложнениях берут пункцию из заднего свода влагалища. В тяжелых ситуациях проводят диагностическую лапароскопию.
Методы лечения
После определения характера новообразования врач подбирает пациентке индивидуальное лечение кисты яичника. Если опухоль функционального вида, применяется выжидательная тактика, за изменениями патологических процессов наблюдают с помощью УЗИ.
Если размер кисты яичника более 5 см, назначают гормональную терапию. Консервативное лечение направлено на снижение темпа роста новообразования, а также на коррекцию гормонального баланса, нормализацию обменных процессов, устранение клинической симптоматики заболевания. В основе консервативного лечения лежит применение специализированных групп фармацевтических препаратов, в основном это противозачаточные препараты, содержащие прогестерон и эстроген.
По показаниям назначаются противовоспалительные средства или антибиотики. Обезболивающие выписывают редко, поскольку, постоянно приглушая боль, женщина перестает реагировать на важные симптомы, которые могут сигнализировать о развитии осложнений, угрожающих жизни. В некоторых случаях выписывают иммуномодулирующие и седативные средства, часто назначают различные витаминные комплексы. Лечение кисты яичника без операции комплексное и подбирается врачом индивидуально.
Если медикаментозная терапия не приносит результатов, показано оперативное вмешательство, направленное на удаление кистозного образования. Чаще всего с этой целью используется лапароскопия. Эта операция позволяет удалить кисту яичника, не затрагивая здоровые органы. Такое оперативное вмешательство проходит без осложнений и отличается быстрым периодом реабилитации, уже через несколько часов пациентка может самостоятельно передвигаться.
При возникновении осложнений проводится лапаротомия, во время которой чаще всего происходит удаление яичника и придатков. После хирургического лечения рекомендуют пройти курсы физиотерапии (электрофорез, магнитотерапия, ультразвук).
В качестве вспомогательной терапии используется лечение кисты яичника народными средствами. Из лекарственных трав делают различные отвары и настои, которые предназначаются как для внутреннего, так и наружного применения, например, рекомендуют вставлять тампоны с лекарственными травами. Чаще всего используют боровую матку, корень одуванчика, красную щетку, сок лопуха.
Все лекарственные растения небезопасны для здоровья, а в случае передозировки возможен даже летальный исход. Поэтому не стоит заниматься самолечением, перед приемом любых лечебных средств нужно обязательно посоветоваться с врачом.
Для профилактики развития патологических новообразований нужно своевременно лечить инфекционно-воспалительные заболевания и регулярно посещать врача-гинеколога. Также немаловажно вести здоровый активный образ жизни, сбалансированно питаться и избегать постоянных стрессов.
Киста яичника выявляется почти у 30 % женщин, но при своевременном обращении к гинекологу можно полностью вылечить патологию без последствий для здоровья.
Читайте далее:
