Жить счастливо: как справиться с предменструальным синдромом

Совокупность патологических отклонений, наблюдающихся ежемесячно перед менструациями, в медицине характеризуется как ПМС. Появление признаков чаще всего отмечают за 2 – 10 дней до начала месячных. Чтобы понять, как бороться с предменструальным синдромом, необходимо разобраться в механизме его возникновения.

Процесс развития циклической болезни

Не стоит путать предменструальный синдром с простым ухудшением состояния здоровья перед месячными. Из-за изменения гормонального баланса практически все женщины незадолго до начала менструаций испытывают раздражительность, чрезмерную слезливость по любому поводу, становятся более эмоциональными. Патология ПМС заключается в сочетании нескольких симптомов психического и эндокринного характера, которые повторяются циклически и снижают уровень жизни. Чаще всего диагноз «предменструальный синдром» ставят пациенткам в возрасте от 25 до 40 лет.

Появление и развитие ПМС в медицине объясняется несколькими теориями:

1. Гормональная – сбой правильного соотношения стероидных гормонов половой системы (гестагенов и эстрогенов). Число эстрогенов и объём внутритканевой жидкости увеличивается, выведение натрия замедляется, что приводит к отёкам. Повышенный гормональный уровень провоцирует сердечные боли и усталость.
2. Гипергидратация – дисбаланс поступления соли и воды в организм. В лютеиновую (вторую) фазу цикла в организме задерживается больше жидкости, из-за чего происходит увеличение веса.
3. Гиперадренокортикальная активность. Рост уровня альдостерона (гормон коры надпочечников) вызывает обратное всасывание натрия и накопление воды.
4. Аллергическая – повышенная непереносимость собственных гормонов.
5. Сбой функции ВНС (вегетативная нервная система). В лютеиновой фазе преобладает тонус симпатического отдела, регулирующего важные процессы в организме.

Факторы риска

Причины предменструального синдрома до настоящего времени остаются неустановленными. Выделяют факторы риска, которые могут привести к патологии:

• стрессы, депрессивные состояния;
• наследственность;
• нервная анорексия или булимия;
• ожирение;
• вирусные инфекции;
• нарушение биологического ответа на инсулин;
• злоупотребление алкоголем;
• послеродовая депрессия;
• нехватка витаминов;
• преобладание в рационе острой, солёной, жирной пищи;
• резкая и частая смена климата.

Признаки ПМС

Симптомы предменструального синдрома бывают типичными и нетипичными. К первым относят:

• болезненные, увеличившиеся молочные железы;
• боль в голове пульсирующего характера;
• прибавку в весе;
• мышечную боль;
• диарею или запор;
• рвоту, тошноту;
• головокружение;
• учащенное мочеиспускание;
• чувство жажды;
• усталость, вялое состояние;
• повышенный аппетит;
• высыпания на коже в виде прыщей;
• отёки рук и ног;
• повышенную раздраженность;
• плаксивость;
• агрессивность;
• хандру, рассеянность;
• частую смену настроения;
• бессонницу;
• изменение вкусовых пристрастий.

Атипичными симптомами ПМС считаются циклические явления:

• повышение температуры тела при отсутствии воспаления;
• дневная сонливость;
• гиперчувствительность к аллергенам;
• воспаление радужной и сосудистой оболочки глаза;
• воспаление и кровоточивость десен;
• обострение заболеваний ротовой полости.

Классификация

ПМС классифицируют в зависимости от:

1. Степени — лёгкая и тяжёлая. В первом случае наблюдается всего 3-4 признака, причём 1 или 2 из них выражаются очень ярко. Во втором случае одновременно беспокоят от 5 до 12 симптомов.
2. Стадий развития: компенсированная (признаки не прогрессируют и исчезают с началом месячных), субкомпенсированная (проявления усугубляются, увеличивается их число и частота), декомпенсированная (заболевание проявляется после месячных, интервалы ремиссии сокращаются).

Также существуют 4 клинические формы:

1. Отёчная. Преобладают отёки голени, пальцев рук, лица, болезненность и нагрубание молочных желез, повышенная чувствительность к запахам, кожный зуд, вздутие живота.
2. Нервно-психическая. На первый план выходит раздражительность, слабость, агрессивность, депрессия.
3. Цефалгическая. Больше всего тревожат пульсирующие боли в голове, тошнота, рвота, раздражительность, головокружение.
4. Кризовая. Доминирует повышенное АД, сердцебиение, онемение конечностей, чувство страха, сдавливание за грудиной, обильное мочеиспускание.

Диагностика предменструального синдрома

Диагностические мероприятия определения ПМС включают:

• гинекологический осмотр;
• сбор анамнеза (расспрос пациентки);
• определение гормонального фона;
• оценку выделительной функции почек;
• магнитно-резонансную томографию;
• эхоэнцефалографию;
• рентгенографию;
• измерение АД;
• ультразвуковое исследование;
• маммографию;
• посещение невропатолога.

В процессе диагностики тщательно изучаются симптомы, которые беспокоят женщину на протяжении нескольких месяцев с целью установления их цикличности.

ПМС необходимо отличать от болезней, которые усугубляются во второй фазе менструального цикла:

• почечные патологии хронического характера;
• мигрень;
• арахноидит (серозное воспаление паутинной оболочки спинного или головного мозга);
• нарушение функции щитовидки;
• гипертония в форме криза;
• феохромоцитома (гормонально-активная опухоль надпочечников);
• новообразования головного мозга;
• шизофрения;
• маниакально-депрессивный синдром;
• эндогенная депрессия.

Большое значение имеет дифференциация циклической болезни с альгоменореей (расстройство менструальной функции, сопровождающееся болями различной интенсивности).

Из-за схожести некоторых симптомов, у женщин часто возникает вопрос: «Предменструальный синдром или беременность?» Если календарь показывает задержку, необходимо провести тест или определить уровень ХГ (хорионический гонадотропин) в крови, а также посетить гинеколога, который проведет осмотр и назначит ультразвуковое исследование.

Терапия ПМС

Лечение предменструального синдрома осуществляется в зависимости от классификации и может быть медикаментозным или симптоматическим. Медикаментозная терапия включает:

• блокаторы овуляции;
• гормональные средства;
• диуретики (мочегонные);
• НПВС (противовоспалительные препараты).

Симптоматическая терапия предполагает употребление лекарств, содержащих магний, витамины E и B6, гомеопатию. Дополнительно назначаются физиотерапия, психотерапия, фитотерапия, диетотерапия, приём нейролептиков и транквилизаторов. Длительность курса составляет не менее 3 месяцев. После достижения положительных результатов используются восстанавливающие методы.

Борьба с ПМС растительными средствами

Облегчение циклической болезни наступает после применения травяных снадобий:

• Корень одуванчика — 1 ч.л. залить 200 г. кипящей воды, настоять 20 мин. Употреблять по ½ ст. 2 раза в день перед едой.
• Календула — выпивать по 10 капель настойки перед завтраком, обедом и ужином.
• Отвар из жасмина и тысячелистника – 30 г. цветков жасмина белого и 40 г. тысячелистника, залить 200 г. кипятка, настоять в течение 15 мин. Принимать по 100 мл.

Профилактика

Предотвратить и справиться с патологией в лёгкой форме помогут правильный образ жизни и несложные мероприятия:

• регулярные визиты к гинекологу;
• полноценный сон;
• массаж и спортивные занятия;
• водные процедуры;
• исключение чрезмерных физических нагрузок;
• контрастный душ;
• дневной отдых по возможности;
• отказ от курения, алкоголя, кофе;
• ограничение в рационе сладкого, мучного и другой тяжелой пищи;
• употребление фруктов и овощей;
• контроль эмоций во второй фазе цикла.

Несмотря на то, что ПМС — временное явление, относиться к нему нужно со всей серьёзностью. Внимание к своему здоровью и соблюдение профилактических мер позволят избежать предменструального синдрома, а также облегчить симптомы, которые негативно влияют на качество жизни.

Аменорея: выбор лечения в зависимости от причин

Эндометриоз: причины, симптомы, лечение

Нарушение менструального цикла у женщин — проблема в гинекологии №1

Как вылечить дисфункцию яичников и избежать бесплодия?

Снижение либидо у молодых и не очень женщин: причины, лечение и профилактика