Что такое пельвиоперитонит
Воспалительный процесс в матке и яичниках называется пельвиоперитонитом. Под влиянием вредоносных бактерий женский организм испытывает дефицит в лейкоцитах и фибриногенах, поэтому начинают формироваться гнойные выпоты (биологическая жидкость). Когда воспалительный процесс утихает, между маткой и мочевым пузырем образуются спайки. Они способствуют возникновению кишечной непроходимости, бесплодия, а также синдрома хронических тазовых болей.
Кроме того, пельвиоперитонит может возникнуть как осложнение после аборта. При отсутствии лечения болезнь начинает прогрессировать и даже может привести к летальному исходу.
Симптомы
Основной признак пельвиоперитонита – это сильная боль внизу живота, иногда она может распространяться на поясницу. Болезненные ощущения дополняются такими признаками, как:
- высокая температура;
- приступы тошноты;
- рвотный рефлекс;
- тахикардия;
- дискомфорт во время мочеиспускания;
- диарея;
- сухость в полости рта и образование белого налета;
- сильное потоотделение.
Болезнь крайне опасна для женщины, поскольку ее признаки свидетельствуют о нарушении обменных процессов, неправильной работе внутренних органов, развитии интоксикации. Заметив первые симптомы, необходимо сразу обратиться к врачу.
Причины
Причиной развития патологии является размножение кишечной палочки, стафилококков, хламидий в органах малого таза. Опасные бактерии начинают поражать организм, нарушают микроциркуляцию крови и увеличивают проницаемость сосудов. Данному процессу способствуют следующие факторы:
- Хирургическое вмешательство – выскабливание матки, аборт.
- Прогрессирование тяжелых болезней – аппендицита, сальпингита, генитального туберкулеза.
- Кишечная непроходимость.
- Развитие половой инфекции.
- Повреждение влагалища.
- Влияние химических препаратов, которые используются во время операции.
Еще одной причиной является неправильный образ жизни. Беспорядочные сексуальные контакты, применение некачественных средств контрацепции, переохлаждения и стрессы повышают вероятность развития воспалительного процесса. Крепкий иммунитет уничтожает проникнувшие бактерии, а слабый – не в состоянии устранить патологию.
Классификация
В гинекологии пельвиоперитонит классифицируется по нескольким признакам. В зависимости от причины возникновения выделяют:
- первичный пельвиоперитонит – органы малого таза поражаются инфекцией;
- вторичный пельвиоперитонит – возникает в результате воспалительного процесса.
Первичный пельвиоперитонит часто диагностируется у девочек от 3 до 7 лет. Это объясняется тем, что инфекция в таком возрасте легко попадает в брюшную полость через половые органы, вызывая воспаление.
В зависимости от возбудителя существуют следующие виды болезни:
- гнойный пельвиоперитонит возникает под влиянием гнойной микрофлоры. Данный вид заболевания отличается присутствием характерных выделений, которые образуют абсцесс. Если нарыв лопается, гной попадает в прямую кишку и половые органы;
- пельвиоперитонит, имеющий гонорейную этиологию, развивается вследствие проникновения гонококков. Вредные бактерии попадают в маточные трубы и образовывают в них спайки. Гонорейная инфекция проникает в организм через поврежденное влагалище, поэтому основной ее причиной является аборт.
Каждый вид патологии может протекать как в острой, так и в хронической форме. Острый пельвиоперитонит характеризуется ярко выраженной симптоматикой и присутствием болевого шока. При хроническом пельвиоперитоните симптомы практически отсутствуют.
Диагностика
Признаки пельвиоперитонита очень схожи с симптомами перитонита. Для того чтобы правильно диагностировать патологию, врач осматривает пациентку, прощупывает низ живота и исследует влагалище. При пельвиоперитоните такие манипуляции будут сопровождаться болевыми ощущениями.
Гинекологического осмотра недостаточно, чтобы поставить окончательный диагноз. Дополнительно понадобятся:
- сдача анализа крови для определения уровня лейкоцитов;
- проведение пункции брюшной полости;
- проведение ультразвукового исследования;
- проведение рентгенографии;
- осмотр хирурга.
В особо тяжелых случаях используется лапароскопия. Во время этой процедуры доктор делает проколы в брюшной полости и вводит через них трубку с камерой, чтобы оценить состояние женских органов и определить поврежденное место.
Лечение
Лечение пельвиоперитонита начинается с госпитализации пациентки. Инъекции не ставятся до определения точного диагноза. Чтобы уменьшить проявление симптомов и остановить развитие инфекции, на низ живота накладывают холодный компресс и каждые полчаса обновляют.
Основной метод лечения – это медикаментозная терапия. Она состоит из нескольких составляющих:
- антибиотики – Цефазолин, Амоксициллин;
- мочегонные средства – Фуросемид;
- болеутоляющие – Промедол, Антипирин;
- антигистаминные – Супрамин, Димедрол;
- сульфаниламидные – Бисептол, Триметоприм;
- противовоспалительные – Ибупрофен, Напроксен;
- препараты для уменьшения нагрузки на сердце – Кордиамин;
- витаминный комплекс.
Категорически запрещается самостоятельно выбирать лекарственные препараты и определять дозировку, поскольку это может усугубить патологию.
Для удаления токсинов назначаются капельницы. При улучшении состояния пациентку направляют на физиотерапевтические процедуры: массаж, лазерную терапию, электрофорез.
Хирургическое вмешательство требуется только при гнойном процессе. Во время операции врач удаляет инфекционный очаг и промывает полость Фурацилином. В особо тяжелых случаях удаляют матку.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие пельвиоперитонита, достаточно соблюдать правильный образ жизни и следить за здоровьем. К мерам профилактики относят:
- применение качественных методов контрацепции;
- регулярное посещение гинеколога;
- своевременное удаление спирали;
- тщательный уход за интимными органами;
- сбалансированный рацион питания;
- умеренные физические нагрузки.
Подведение итогов
Пельвиоперитонит – неприятное заболевание с тяжелой симптоматикой. Обнаружив первые признаки, необходимо обратиться к гинекологу, а не приступать к самолечению. Своевременная комплексная терапия и выполнение рекомендаций врача обеспечат быстрое выздоровление без осложнений для здоровья.
Читайте далее:
