Гемоспермия: симптомы, причины, лечение

Гемоспермией называют патологическое состояние у мужчин, при котором в сперму (эякулят) попадают структурные элементы крови. Не всегда подобный признак является симптомом какой-либо болезни. Время от времени мужчина может отмечать у себя появление крови в эякуляте, и это бывает связано с длительным воздержанием от половых контактов. Но все-таки гемоспермия должна заставить насторожиться, так как этот симптом чаще всего указывает на развитие патологического процесса.

Что такое гемоспермия

Сама по себе гемоспермия не является конечным диагнозом. Она может быть лишь признаком болезнетворного или физиологического состояния.

Почему кровь попадает в сперму? Эякулят состоит из структурных клеток – сперматозоидов, жидкости из предстательной железы, семенных пузырьков, куперовских и бульбоуретральных желез. Если имеет место поражение какого-либо элемента этого семявыводящего тракта, то при семяизвержении сперма выходит с кровью. Также гемоспермия может возникнуть при повреждении мочеиспускательного канала.

Различают две формы гемоспермии:

• ложная – кровь смешивается со спермой в уретре;
• истинная – кровь попадает в семенную жидкость из предстательной железы, яичек или семявыносящих протоков.

В случае ложной гемоспермии эякулят имеет прожилки крови, так как перед семяизвержением эти биологические жидкости не успевают образовать однородную смесь.

Также существует классификация гемоспермии в зависимости от причины возникновения данного явления:

1. Первичная гемоспермия – не связана с развитием какой-либо органической патологии. Обычно в этом случае кровь попадает в семенную жидкость только однажды и не сопровождается нарушением мочеиспускания. Первичная гемоспермия регистрируется примерно у 10 % мужчин.
2. Вторичная гемоспермия – может развиться вследствие перенесения воспалительного процесса инфекционной природы в мочеполовой системе, структурных патологий, осуществления хирургических манипуляций на половых органах, а также в результате их травматизации.

Причины

Гемоспермия может развиться в результате следующих причин:

1. Проведение некоторых видов диагностических манипуляций и лечебных процедур:

• оперативное удаление простаты с применением метода трансуретральной резекции (малоинвазивный эндоскопический метод без осуществления рассечений наружных тканей);
• лучевая терапия;
• биопсия (взятие кусочка биологической ткани для дальнейшего исследования в лабораторных условиях).

2. Заболевания мочеполовой системы с хроническим течением:

• мочекаменная болезнь;
• простатит.

3. Острые воспалительные процессы половой системы инфекционной природы:

• уретрит (воспаление стенок мочеиспускательного канала);
• везикулит (воспаление семенных пузырьков);
• шистосомоз, эхинококкоз (заболевания, при которых возбудителем является паразит).

4. Травмы уретры.
5. СПИД.
6. Патологии, уменьшающие диаметр просвета мочеиспускательного канала:

• злокачественные и доброкачественные новообразования в структуре органов мочеполового аппарата;
• варикоз уретры;
• стеноз (стойкое сужение просвета полого органа);
• врожденные кисты и кондиломы мочеиспускательного канала.

7. Системные заболевания:

• туберкулез;
• СПИД;
• нарушения свертываемости крови;
• амилоидоз.

8. Травматизация структур половой системы во время чрезмерно активного полового акта.

Симптомы

Клиническая картина при гемоспермии зависит от причин возникновения данного признака, поэтому кроме кровянистой примеси в сперме мужчина может отметить у себя возникновение разных симптомов:

• кровь в моче;
• появление боли во время мочеиспускания;
• повышение общей температуры тела;
• болевые ощущения в области поясницы или паху;
• боль в мошонке и яичках;
• учащенное мочеиспускание;
• семяизвержение, сопровождающееся болевыми ощущениями;
• эректильная дисфункция (в возбужденном состоянии половой член приобретает недостаточную твердость, эякуляция происходит раньше времени, снижается либидо, уменьшается интенсивность ощущений во время оргазма и др.);
• отек мошонки.

При наличии каких-либо из вышеперечисленных признаков в сочетании с гемоспермией необходимо как можно раньше обратиться к врачу. При несвоевременном лечении заболевание, которое стало причиной возникновения крови в сперме, может приобрести хроническое течение. В этом случае терапия будет более длительной. Также затягивание с походом к врачу может привести к тяжелым последствиям, если гемоспермия является признаком серьезной патологии, угрожающей жизни (например, злокачественный процесс, СПИД, амилоидоз, туберкулез и др.).

Диагностика

При возникновении гемоспермии специалисту необходимо провести комплекс диагностических процедур для выявления первопричины попадания крови в семенную жидкость. К ним относятся:

1. Общий анализ мочи.
2. Бактериологический посев.
3. Анализ ПСА крови на наличие в ней простатического специфического антигена (может выявить развитие онкологического процесса в структуре предстательной железы).
4. Цистоскопия (эндоскопическое исследование полости мочевого пузыря и уретры; позволяет выявить наличие структурных повреждений органов, формирование новообразований и других патологических процессов, признаки которых поддаются визуализации).
5. УЗИ предстательной железы (позволяет оценить истинную величину структур органа и уровень выраженности патологического процесса, увидеть соседствующие органы, подтвердить или исключить наличие опухоли).
6. Коагулограмма (исследование крови, определяющее степень ее свертываемости; обычно назначается, если кровь в эякуляте регулярно наблюдается более двух месяцев).
7. Спермограмма (подробное исследование характеристик семенной жидкости; позволяет выявить наличие в сперме инфекционных возбудителей, что может говорить о развитии острого или хронического воспалительного процесса в структурах мочеполового аппарата).

Лечение

В зависимости от причины возникновения крови в сперме пациенту назначается консервативное или хирургическое лечение первичного заболевания. Обычно терапией руководит врач, имеющий специализацию, связанную с основным диагнозом. Например, если у мужчины в результате обследования выявлен простатит или другие патологии мочеполовой системы, терапия осуществляется андрологом или урологом. При развитии опухолевого процесса необходима консультация онколога. Если причиной гемоспермии стал туберкулез, то пациент будет наблюдаться у фтизиатра.

Методика лечения гемоспермии избирается в зависимости от вида первичной патологии. Если имеет место воспалительное заболевание инфекционной природы, то в качестве основного элемента консервативной терапии будут выступать антибактериальные средства. Выбор антибиотиков при лечении гемоспермии осуществляется в зависимости от вида возбудителя и обширности воспалительного процесса.

Если причиной появления крови в эякуляте стали какие-либо структурные изменения в мочеполовой системе, например, опухоли, травмы, врожденные аномалии, то назначается хирургическая коррекция патологии.

Лечение сложных системных заболеваний, таких как СПИД, амилоидоз и туберкулез, требует внимательного подхода и осуществляется в индивидуальном порядке с учетом особенностей клинического течения болезни.

Кроме традиционных способов терапии гемоспермии иногда используются методы народной медицины.

Один из основных компонентов средств нетрадиционной медицины, применяющихся при появлении крови в сперме, – красный корень. На его основе приготавливается отвар или настой.

Для отвара необходимо взять 25 г измельченного красного корня и залить его 1 л кипятка. После чего жидкость следует настоять в течение 1 часа и процедить через марлю. Принимают такое средство за 30 минут до еды 3 раза в день.

Для настоя нужно взять 50 г измельченного красного корня, залить 500 мл водки и оставить настаиваться на 7 дней. Хранить в защищенном от света месте. Принимать настой рекомендуется по 3 чайных ложки перед приемом пищи. Курс такого лечения в среднем длится около 3 месяцев.

Прогноз успешности лечения напрямую зависит от степени развития первичного заболевания и своевременности оказания медицинской помощи.

Последствия

Статистика свидетельствует о том, что довольно часто первопричина появления крови в семенной жидкости остается не до конца установленной. Иногда даже после подтверждения диагноза проведенное лечение может быть не в полной мере успешным.

Нередко последствиями подобной патологии становится нарушение сексуальной функции мужчины, вплоть до импотенции. Также некоторые заболевания мочевыделительной и репродуктивной систем, одним из признаков которых является гемоспермия, могут осложниться относительным или абсолютным бесплодием. Регулярное попадание структурных единиц крови вместе с инфекционными агентами в эякулят может стать причиной развития хромосомных патологий у плода, если зачатие все же произошло.

Таким образом, гемоспермия – симптом, который не должен остаться без внимания. Довольно часто он является ранним признаком развития серьезных заболеваний, требующих безотлагательного лечения.

Рак простаты: симптомы, диагностика и лечение серьёзного мужского заболевания

Если мошонка болит, проверяемся на эпидидимит: всё о воспалении придатка семенника

Спермограмма: как и для чего проводится, кому и когда назначается

Причины и лечение преждевременного семяизвержения, задержки и других нарушений процесса эякуляции

Сухость во влагалище: причины, симптомы, лечение