Чувство беспокойства по поводу задержки месячных хотя бы раз в жизни испытывала каждая женщина. Нарушение менструальной функции является наиболее частым поводом обращения к гинекологу. Факторов, вызывающих патологическое состояние, достаточно много, поэтому необходимо рассмотреть их более детально.
Причины задержки месячных
Причины нерегулярного цикла бывают естественными и патологическими.
Факторы, связанные с физиологией:
- период полового созревания – нормальный цикл может установиться только через 1-2 года после менархе (первой менструации);
- беременность – при отсутствии явных признаков, например, тошноты, изменений вкусовых ощущений, рвоты, необходимо сделать тест;
- кормление грудью – в процессе лактации происходит усиленная выработка пролактина, который блокирует овуляцию. Восстановление цикла наблюдается спустя пару месяцев после прекращения кормления;
- перименопауза – нарушение менструаций наблюдается в предклимактерический период;
- смена устоявшегося ритма жизни – новое место работы, жительства;
- смещение внутриматочной спирали;
- грипп, ОРВИ;
- гастрит, сахарный диабет и другие хронические заболевания;
- физическое и эмоциональное напряжение – чрезмерные нагрузки, стресс, депрессивное состояние;
- приём контрацептивов с высоким содержанием гормонов.
Факторы задержки месячных патологического типа:
- опухолевые и воспалительные заболевания половых органов: миома матки, оофорит, аднексит;
- гинекологические болезни: поликистоз яичников, киста жёлтого тела яичника, гиперпролактинемия;
- эндокринные расстройства: нарушение функции щитовидной железы;
- внематочная или замершая беременность, выкидыш на ранних сроках;
- аборт – задержку могут вызвать механические повреждения и гормональный дисбаланс;
- гипоплазия яичников;
- инфекции мочеполовой системы – молочница;
- интоксикация из-за употребления алкоголя или наркотических веществ;
- резкая потеря/набор массы тела;
- наследственная предрасположенность.
Сколько дней в норме может продолжаться задержка месячных? Нормальная длительность кровотечений составляет от 3 до 7 дней. Интервал между ними не должен превышать 21-35 дней. Если менструации не приходят более 10 суток – это повод немедленно обратиться к врачу.
При отсутствии менструального кровотечения на фоне гормональной перестройки или лактации срок задержки – не больше недели.
Задержка месячных при беременности
Отсутствие менструаций при успешном зачатии – естественное явление. Помимо нарушения цикла, женщина может испытывать изменение вкусовых и обонятельных ощущений, тошноту, рвоту, потерю или повышение аппетита, сонливость, тяжесть и боли в молочных железах. Провести диагностику можно с помощью теста.
Принцип действия тест-полосок, струйных и планшетных тестов одинаков: выявление в моче ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), который начинает вырабатываться через неделю после оплодотворения яйцеклетки. Учитывать нужно результат, показанный тестом в первые 5-10 минут. Даже слабо проявившаяся вторая полоска свидетельствует о наступившей беременности. Более позднее появление полосы следует считать недостоверной информацией.
Если произошла задержка месячных и тест не показал отрицательный результат, необходимо посетить гинеколога для подтверждения беременности.
Длину цикла необходимо рассчитывать правильно, используя схему: от первого дня текущих месячных до первого дня следующих.
Диагностика при нарушенной менструальной функции
К терапии нарушения менструального цикла нужно подходить серьёзно, поскольку причиной задержки месячных могут быть болезни репродуктивной, эндокринной и других систем организма. Решением проблемы занимаются не только гинекологи, но также эндокринологи, невропатологи, психиатры и диетологи. В перечень диагностических мероприятий входят:
- гинекологический осмотр;
- сбор сведений в ходе опроса пациентки;
- ультразвуковое исследование органов малого таза;
- анализ крови на гормоны и их метаболиты;
- гистероскопия и лапароскопия с биопсией;
- рентгенография турецкого седла и черепа;
- компьютерная и ядерно-магнитная томография;
- анализы на заболевания, передающиеся половым путём.
Задержка более 6 месяцев называется аменореей. Патология грозит развитием сахарного диабета, бесплодия, остеопороза, вегетососудистых заболеваний, онкологических опухолей.
При переходе аменореи в 3 стадию наступает необратимое нарушение менструального цикла, что чревато полным бесплодием. Чтобы своевременно обнаружить заболевание, необходимо систематически посещать гинеколога.
Лечение нарушенного менструального цикла
Лечение задержки месячных проводится после полного обследования. Тактика подбирается в зависимости от выявленной причины. Пациенткам назначают:
- гормональную терапию;
- антибиотикотерапию;
- озоновые капельницы;
- витаминотерапию;
- обезболивающие средства (при наличии болей);
- седативные препараты.
Если менструальный сбой вызван чрезмерными физическими нагрузками, резкой потерей или набором веса, нужно, в первую очередь, изменить образ жизни, скорректировать систему питания и распорядок дня. До полного восстановления функции рекомендуется использовать оральные контрацептивы прогестагенного типа. Быстрое похудение более чем на 10 килограммов свидетельствует о начале развития анорексии. Пациенткам с таким диагнозом и задержкой месячных необходимы не только помощь гинеколога, но и психолога, а также поддержка близких и родных.
При лечении дисфункции, которая развилась вследствие поликистоза яичников, применяются контрацептивные средства, одновременно устраняющие проблему повышенного оволосения тела по мужскому типу. В обязательном порядке определяется содержание в крови тестостерона и эстрогена. В зависимости от результатов диагностики назначаются медикаментозные мероприятия.
Устранение причин менструального нарушения при гиперпролактинемии (высокое содержание гормона пролактина) осуществляется посредством лекарственных препаратов, снижающих его уровень. Если ставят диагноз «киста жёлтого тела яичника», проводятся физиотерапия и консервативное лечение. Решение об оперативном вмешательстве принимается в самом крайнем случае.
Задержка, связанная с преждевременной менопаузой, ликвидируется с помощью заместительной гормональной терапии. Если нарушение цикла было вызвано искусственным прерыванием беременности, пациенткам в профилактических целях назначаются оральные и комбинированные контрацептивы, восстанавливающие гормональный фон.
Лечение задержки месячных народными средствами
Вызвать менструальные кровотечения могут также средства народной медицины. Существует несколько эффективных рецептов:
- Одуванчик. Отвар готовится из корней растения. 1 ч. ложку залить стаканом кипятка и кипятить на очень медленном огне в течение 5 минут. Полученную смесь охладить и принимать внутрь по ½ стакана утром и вечером.
- Петрушка. Измельчённую траву в количестве 150 г залить стаканом кипятка и выпивать по полстакана дважды в день (начать за 7 дней до предполагаемой даты месячных).
- Смесь трав (в столовых ложках) – ромашку (4), валериану (3), мяту (3) залить 2 стаканами кипятка и настоять в течение 20 минут. Принимать внутрь по 100 мл два раза в день (курс 30 дней).
Методы нетрадиционной медицины используются, если нет аллергии на травы, и только с разрешения врача!
Профилактика задержки месячных
Предотвратить нарушение менструального цикла помогут следующие мероприятия:
- систематические посещения гинеколога (не реже 2 раз в год);
- ежегодные консультации эндокринолога;
- активный образ жизни, занятия спортом;
- регулярная половая жизнь;
- грамотное планирование беременности;
- правильное питание, поддержание веса в норме;
- отказ от курения, алкоголя, наркотиков;
- использование средств предохранения от ЗППП;
- своевременное лечение простудных заболеваний.
Задержка месячных не должна оставаться без внимания! Не важно, чем она вызвана, радостью предстоящего материнства, переездом на новое место жительства или другими факторами. Нарушение менструального цикла может свидетельствовать о серьёзном заболевании, поэтому очень важно вовремя обратиться за помощью к специалисту.
Читайте далее:
