Болезнь с серьёзными намерениями: склерозирующий атрофический лихен

Понятие облитерирующего ксеротического баланита (склерозирующий лихен)

Патология, часто называемая также «склерозирующий лихен», представляет собой атрофический процесс, протекающий в склеротическо-фиброзной форме. Не щадит ни стариков, ни детей. Но в её явных фаворитах – пациенты возрастной категории «50+». Воспаление поражает главным образом головку мужского полового органа, причиняя массу неудобств больному. В случае, если приемлемые сроки обращения к врачу безнадёжно упущены, богатырскому здоровью будет нанесён непоправимый ущерб.

Причины и факторы риска

Современная наука пребывает в активном поиске первопричин, способствующих развитию облитерирующего ксеротического баланита. По наблюдениям практикующих врачей, загадочная этиология носит расплывчатый характер и может быть обусловлена действием целого ряда факторов риска:

  1. Последствиями аутоиммунных заболеваний. Список опасных «стимуляторов» атрофических процессов обширен: алопеция, витилиго, волчанка, псориаз, диабет, поражения щитовидки, пернициозная анемия, ревматическая полимиалгия, цирроз печени.
  2. «Нехорошей» генетикой. Учёными выявлены группы генов, обеспечивающих переход болезни по наследству, с передачей «по эстафете» следующим поколениям определённой степени выраженности патологии. Известны характерные случаи постановки сходного диагноза по восходящей линии от матери к дочери, а также к близнецам, сёстрам.
  3. Повышенной активностью вирусов и инфекций. Некоторые исследователи полагают, что в развитии патологических процессов виноваты инфекции. В числе главных подозреваемых – спирохеты. Действительно, характерный для болезни Лайма, вызываемой спирохетами, акродерматит часто преследует и тех, кто страдает от склерозирующего лихена. Однако лабораторные опыты в целях обнаружения возбудителя болезни Лайма у таких больных пока не увенчались успехом.

Вирусная активность также часто называется в числе потенциальных врагов мужского здоровья. Привычными лабораторными находками для лечащих врачей-дерматологов и андрологов стали следы вируса папилломы, а также возбудителей герпеса в тканевом составе крайней плоти пациентов. В отдельных случаях неприятный диагноз ставят всем членам семьи, проживающим под одной крышей.

  1. Локальными повреждениями кожных покровов.
    Ускорение развитию заболевания могут придать: радиационное облучение, повреждения в области заживающих рубцов, потёртости кожи, постоянное раздражение кожных покровов мочой (при сахарном диабете). Отмечена обусловленность тканевых склеротически-фиброзных процессов последствиями перенесённых урологических операций.
  2. Гормональным сбоем. Критический недостаток тестостерона и слабая восприимчивость к половым гормонам значительно повышают риск прогрессирования заболевания. В недалёком прошлом это открытие побудило некоторых практикующих специалистов применять в рамках комплексной терапии «чудодейственные» кремы с высоким содержанием тестостерона. Однако надеждам пациентов на скорейшее выздоровление не суждено было сбыться.

Этапы развития

В истории болезни фиксируется несколько стадий:

  1. Поражения кожи полового члена. Появляются характерные белёсые пятна. Со временем новообразования превращаются в пузырьки. Задетые кожные покровы атрофируются, появляются бляшки.
  2. Уплотнение крайней плоти. Больной сталкивается с проблемой открытия головки члена, вызванной формированием своеобразного кожистого кольца. Проникновение инфекции приводит к бактериальному воспалению головки мужского полового органа.
  3. Развитие рубцового фимоза. Данное отклонение от нормального функционирования полового органа крайне тяжело переносится представителями сильного пола. Осязаемое увеличение размеров крайней плоти в форме колечка, покрытого мелкими рубцами, всё сильнее сжимается вокруг головки члена и препятствует её выходу наружу.

Симптомы

Первоначально заболевание проявляет себя формированием на коже полового органа белесоватых пятен, пятнистых склеротических бляшек. Привычная упругость крайней плоти утрачивается, не исключено появление надрывов.

У мужчин, подвергавшихся процедуре обрезания, очаг патологии возникает в зоне кожного рубца, сохранившегося после перенесённой операции. Втягивание в процесс рубцевания отделов мочеиспускательного канала становится причиной проблем с мочеиспусканием: струя мочи слабеет, больной вынужден тужиться при необходимости опорожнить мочевой пузырь.

Постепенно очаги эрозии покрывают поверхность головки члена. Пациенты жалуются на нетипичные выделения серозной жидкости. Отёчность губок отверстия мочеиспускательного канала окрашивает их в ярко-красный цвет. Увеличение размеров головки члена приводит к появлению трещин, длительное раздражение и уплотнение тканей – к образованию ссадин. В результате головка выглядит сморщенной, её открытие затруднено. Пациенты страдают от зуда, болезненной эрекции, испытывают неприятные ощущения при интимной близости.

Проблемное мочеиспускание нередко становится источником различных инфекционных заболеваний мочеполовой системы (в том числе мочекаменной болезни, пиелонефрита, уретрита).

Выявленные симптомы обусловливают выбор надлежащих методов диагностического исследования.

Особенности диагностики

Отличить облитерирующий ксеротический баланит от иных сходных по симптоматике заболеваний позволяет совокупность хорошо зарекомендовавших себя диагностических методов:

  1. Осмотр. Распознать проблему помогает типичный белёсый ободок на половом органе.
  2. Гистологический анализ. Выявляет уровень атрофии эластических волокон и истончения слоя эпидермиса, помогает выявить локализацию фолликулярного гиперкератоза. С помощью биопсии исследуются поражённые участки полового члена и уретры в целях выявления раковых новообразований на изучаемых органах.
  3. Цитологическое исследование. Баланопостит (в бактериальной, грибковой форме), инфекции герпетического и хламидийного типов, крауроз, лейкоплакия, фимоз своими симптомами напоминают рассматриваемую патологию. В рамках дифференциальной диагностики применяется исследование мазков. Полученные биоматериалы подвергаются тщательному изучению под микроскопом.

Итоговый диагноз после сбора всех необходимых исходных данных способен поставить только врач. Пытаться диагностировать заболевание самостоятельно, не имея фундаментальных медицинских знаний, – неоправданный риск, чреватый при наличии рассматриваемой клинической картины непоправимыми последствиями.

Лечение

Ввиду сложного характера этиологии и течения заболевания залогом возвращения к прежней, полноценной жизни призвана стать грамотно выбранная врачебная тактика, применяемая с учётом стадии развития патологии.

Консервативное

Как показывает практика, медикаментозное лечение склерозирующего лихена (комплексный приём антибиотиков и специфических препаратов) эффективно исключительно для устранения очагов фоновых заболеваний. Перед основной патологией такая тактика бессильна.

Хирургическое

Непосредственно на первой стадии показано оперативное хирургическое вмешательство в виде удаления поражённых участков крайней плоти.

При зафиксированном сужении уретры выполняется метотомия: разрезается наружное отверстие уретры – меатус. В постоперационный период выписываются мази, ускоряющие процесс заживления. Своевременное удаление всех проблемных участков кожи имеет принципиально важное значение для предупреждения ухудшения ситуации.

В сложных случаях, когда помимо крайней плоти и уретры, в патологический процесс оказался вовлечён мочеиспускательный канал, специалисты назначают пластику. Осуществляется иссечение рубцов и поражённых участков ткани.

Характер осложнений

Заболевание не только причиняет дискомфорт пациенту, но и представляет реальную угрозу возникновения сопутствующих патологий: пиелонефрита, почечной недостаточности, уретрита, цистита. Вероятны дальнейшее сужение уретры, проявления стеноза крайней плоти, фимоза, формирование рубцов и шрамов.

Профилактика

Современная медицина пока не готова предложить комплекс специфических правил, соблюдение которых гарантировало бы стопроцентную защиту от постановки нежелательного диагноза. Безусловно, риск стать жертвой склерозирующего лихена заметно снижается при регулярном выполнении необходимых гигиенических процедур, предотвращении травм полового органа, а также сознательном использовании проверенных методов контрацепции. При первом же подозрении на возникновение патологического процесса следует немедленно обратиться к врачу. Прогноз на выздоровление благоприятен при удачном купировании предвестников заболевания на ранних стадиях.

Прежде чем доверить своё драгоценное здоровье специалисту, внимательно изучите отзывы пациентов о результатах его работы. Помните: диагностика и лечение данного заболевания требуют ответственного и квалифицированного подхода со стороны лечащего врача.

Читайте далее:
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector