Некоторые представители сильного пола живут и даже не подозревают о том, что у них есть травмы данного органа. Обычно, если ничего не болит, это выясняется только при медицинских осмотрах или тогда, когда мужчину начинают беспокоить проблемы репродуктивного характера. Например, у него не получается зачать ребёнка, он приходит на обследование и узнаёт, что когда-то, возможно, очень давно, была травма органов мошонки. В результате неё репродуктивная функция нарушена.
Вообще, лучше лечить свежие травмы. Поэтому, если вы почувствовали что-то неладное у себя в штанах, сразу обращайтесь к врачам. Дома это не лечится.
Травмы органов мошонки
Такие травмы составляют примерно около 30 % случаев при повреждениях мужской мочеполовой системы. Часто вместе с органами мошонки травмируется половой член. А происходит всё это обычно в юном возрасте. Поэтому самым важным является своевременно начать лечение, чтобы в будущем не потерять счастливую возможность иметь детей.
Что относится к травмам мошонки? Это могут быть открытые (наружные) или закрытые (внутренние) повреждения самой мошонки или следующих органов: придатков яичек или самих яичек, семенного канатика.
Их могут спровоцировать, например, любые удары или падения, а также факторы другого плана. Удары током, присутствие в жизни или на работе сильнодействующих химических веществ (кислоты, щёлочи), ожоги или обморожения – всё это способно принести мужчине огромные неприятности.
Как это происходит? В группе риска оказываются спортсмены по разным видам спорта (футбол, волейбол, баскетбол – мяч, хоккей – клюшка, коньки, борьба – нога, рука и многое другое). Травмы часто бывают тупыми. То есть это именно удар, в результате которого и происходит повреждение. Также 10–15 % случаев приходится на насильственные травмы (удары ножом, другими острыми предметами), пулевые ранения в этой области. Иногда повреждения наносят даже половые партнёры друг другу. В больницы привозят мужчин с укусами, полученными во время любовных «ласк». Кроме того, в течение полового акта в неудобной позе или по причине слишком активного секса тоже может произойти всё что угодно. Так что поберегите себя, занимаясь удалым сексом. Последствия могут быть плачевными.
Во время травмы происходит обычно мощное кровоизлияние в данном органе. Возникает острая, сильнейшая боль. Может пойти кровотечение при открытом характере раны. Иногда происходит выпадение яичка или даже полный отрыв мошонки. Также при закрытом характере травмы способна сформироваться внутренняя гематома, которую зачастую мужчины пускают на самотёк. Для того чтобы понимать, что именно можно повредить, если не осторожничать, надо знать, что из себя представляет мошонка.
Строение мошонки
Мошонка покрыта кожей, и у неё есть задняя и передняя стенка. Снаружи находится несколько фасций (оболочек, покрывающих внутренние органы). Есть поверхностная фасция с мышцей. Далее идёт внешняя семенная оболочка, следом за ней – внутренняя семенная фасция. И потом – влагалищная оболочка. Да-да. Есть и такая. Внутри также находятся очень важные органы, которые чаще всего подвергаются травмам. Семенной канатик, мышца, которая поднимает яичко, семявыносящий проток.
Закрытые травмы мошонки
Закрытые травмы органов мошонки – это травмы яичек и/или травмы семенного канатика. К ним относятся вывихи, ушибы, разрывы яичек или повреждения семенного канатика. Обычно при данных травмах образуются гематомы, которые дают о себе знать острой болью в самом начале и переходящей в тупую впоследствии. В такой момент происходит мощное кровоизлияние потому, что кожа на мошонке очень тонкая, сосуды расположены практически у неё на поверхности. При таком раскладе случается много других явлений. Область полового члена также может быть охвачена излиянием крови. Даже промежность и пах вовлекаются в этот процесс, если кровоизлияние было чрезвычайно сильным. В такие моменты мошонка окрашивается в синий или бордовый цвета, увеличивается в размерах.
При травмах яичка частым явлением становится болевой шок. Так происходит обязательно, если затронут придаток. Яичка в такие моменты практически невозможно коснуться, и трудно определить его внутри мошонки (пропальпировать). Более того, во время травмы или повреждения органов мошонки яичко может переместиться в пах, перекрутиться в области канатика. В зависимости от этого выделяют вывихи яичка: промежностные, абдоминальные, паховые, лобковые. Именно в данных областях орган может оказаться при выкручивании.
Травмы семенного канатика возникают не так часто, поскольку он всё же более надёжно защищён кожей и другими оболочками. Он травмируется обычно в результате ушиба, из-за возникновения гематомы, которая, как правило, сдавливает сам орган, не давая ему нормально функционировать.
Вообще, травмы органов мошонки у мужчин часто сказываются на здоровье представителя сильного пола очень серьёзно и неоднозначно. Из-за образующихся гематом может происходить формирование тромбов, заражение крови, даже гангрена и многое другое. Всё это провоцирует развитие сопутствующих заболеваний: атрофии яичка, нарушения эректильной функции полового члена (отсутствие эрекции), бесплодия и т. д. Также есть факты о том, что повреждения и травмы мошонки могут привести к развитию опухолей в области данных органов и находящихся около них.
Открытые травмы мошонки
Если травма мошонки открытая, то жуткий болевой шок и обморок мужчине обеспечены почти со стопроцентной уверенностью. Кроме того, происходит наружное и внутреннее кровотечения. В это же время отмечается одышка, тахикардия, бледность, пот – все синдромы болевого шока. При повреждении колото-режущего характера может случиться выпадение яичка или раздробление его, иногда полный отрыв яичка от мошонки. В любом случае при открытой травме мошонки у мужчины очень серьёзная кровопотеря всегда, и поэтому здесь необходима срочная медицинская помощь и сразу.
Симптомы травм органов мошонки
Если говорить о симптомах в целом, то чаще всего отмечаются следующие признаки;
- Очень сильная боль, вплоть до болевого шока. Недаром представители сильного пола часто прикрывают своё причинное место в минуты опасности. Они, скорее всего, в детстве во время детских игр уже сталкивались с ударами в пах в область мошонки, и примерно каждый из них представляет, что это такое. Даже незначительный ушиб вызывает сильнейшую боль, а что уж говорить о серьёзном повреждении?
- Гематома в области мошонки. Она отличается синюшным или багровым оттенком, на первый взгляд, может быть незаметна. Гематома способна распространяться на окружающие ткани (бедро, пах, промежность, пенис). Само кровоизлияние трудно классифицировать, поэтому пострадавшему в любом случае требуется экстренная помощь врача, иначе это может привести к летальному исходу.
- Человека может бросить в пот (он всегда липкий, как при глубоком обмороке), а также падает давление, что провоцирует быстрый обморок. Происходит учащение пульса (тахикардия).
- Сами яички могут менять дислокацию (были в мошонке, как вдруг переместились в другую область).
- Кровотечение и кровопотеря сопровождают открытую форму травмы мошонки, нарушаются целостные кожные покровы.
Диагностика повреждений мошонки
Если повреждение или травма органов мошонки имели место, то необходимо, не оттягивая время, обратиться к специалистам узкого профиля. В первую очередь, конечно же, надо идти к хирургу/травматологу или вызвать врача (скорую) при наличии сильнейшей закрытой или открытой раны.
Хирург или травматолог осуществляет пальпацию, проводит визуальный осмотр, направляет на необходимые анализы. Также он предлагает обратиться к узкому специалисту, если подозревает, что такая помощь вам необходима (например, видно, что после травмы будут последствия в виде снижения репродуктивной или эректильной функции).
Поскольку травмы органов мошонки – это в том числе опасное соседство с мочеполовой системой, возможно, надо будет пройти консультацию уролога. Это необходимо для того, чтобы предотвратить заболевания мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, который у мужчин находится в опасной близости с мошонкой и половым членом.
Далее требуется консультация андролога. Это специалист, который заботится о репродуктивном здоровье мужского пола. Травмы мошонки могут спровоцировать процессы, которые приведут к плохим последствиям для будущих пап, поэтому каждому ударившемуся / получившему повреждения не мешало бы сходить и к этому специалисту тоже.
Кроме того, проводятся анализы крови и мочи. Они необходимы и в первые часы после повреждения, и спустя какое-то время. Кровь показывает наличие острого воспаления (растёт скорость оседания эритроцитов (СОЭ)), падает гемоглобин при кровопотере и др. Моча даёт основания полагать, задеты ли другие органы мочеполовой системы (растёт количество лейкоцитов, появляется белок и пр.).
Также назначается диафаноскопия (процедура, при которой просвечиваются органы и ткани, видно кисты и другие новообразования).
Информативным считается УЗИ органов мошонки. Там можно обнаружить инородные тела, разрывы, жидкость и пр. Для получения очень точной картинки используют метод МРТ (в особо сложных случаях или если доступ к повреждённому органу затруднён).
Важно понимать, что от своевременной диагностики зависит не только сексуальное и репродуктивное здоровье мужчины, но и иногда дальнейшее качество жизни.
Лечение
В лечении травм органов мошонки можно придерживаться как консервативного, так и оперативного вариантов. В самом начале рекомендуют прикладывать к ране холод, лёд. Так, если повреждение ничем не осложнено, то назначают различные препараты (противобактериальные, противовоспалительные, рассасывающие и пр.). Иногда рекомендуют определённые повязки к мошонке, поддерживающие яички, давящие для лечения. Примерно в течение первой недели (3–4 дня после травмы) врачи могут назначить физиотерапию. Обычно это парафинотерапия, соллюкс, УВЧ для рассасывания гематом. Если был вывих, то яички вправляют внутренне. Если открыто проводят такую процедуру, то удаляют повреждённые ткани, ушивают то, что необходимо. А если подкожные гематомы вызывают опасения, то ставят дренаж, чтобы не началось заражение.
Если травма открытая, то рану обрабатывают, удаляют гематому, останавливают кровотечение. Все остальные процедуры зависят от степени вовлечённости других органов в травматический процесс. Могут даже удалить яичко совсем, если оно уже не жизнеспособно и принесёт вред окружающим тканям. В таких случаях проводят трансплантацию или заменяют яичко искусственным органом. При открытых повреждениях мужчинам ставят противостолбнячную сыворотку, уколы против бешенства (если травма, например, получена от собачьего укуса).
Возможные осложнения
В принципе, осложнения в основном сосредоточены вокруг серьёзных нарушений сексуальной функции, если травма была очень обширна или задела такие места, которые отвечают за репродукцию и эрекцию. Удаление каких-либо органов также является непредвиденной и очень неприятной ситуацией.
Прогноз
Прогноз благоприятен для тех случаев, когда была оказана своевременная помощь, если мужчина сразу отреагировал на возможные повреждения. В тех случаях, когда нарушается эректильная функция, конечно же, нужна помощь психолога, чтобы вернуть веру в себя и в свои возможности.
Поэтому, если вы испытали адскую боль при падении или ушибе в органах мошонки, обязательно скажите об этом врачу хотя бы во время медицинского осмотра. Ведь профилактика (в том числе такая) предпочтительнее, нежели вероятность испытать ещё большие муки в будущем.
Читайте далее: