Народное название парафимоза – удавка либо «испанский воротничок», оно достаточно точно описывает суть болезни: кожа на конце полового члена смещается и плотным кольцом обхватывает головку пениса. Данное заболевание характеризуется острым состоянием, так как кожное кольцо не в состоянии само возвратиться в обычное положение, что, в свою очередь, приводит к быстрому развитию различных патологических явлений.
Причины парафимоза
Парафимоз – это следующая стадия или осложнение фимоза, который может быть как врождённым, так и приобретённым. Существует несколько наиболее частых причин возникновения этого болезненного состояния:
- обнажение головки с невозможностью вновь закрыть её, может появиться при осуществлении гигиенических манипуляций, когда крайняя плоть отодвигается слишком далеко;
- недоразвитие нормальной эластичности уздечки, что во время мастурбации или половых сношений может сделать невозможным возвращение кожи в первичное положение;
- во время процедуры катетеризации уретры приходится осуществлять обнажение головки пениса, что тоже может привести к ятрогенному парафимозу;
- катализатором развития болезни могут быть язвы, возникшие вследствие инфекций, и различные генитальные аллергии.
Признаки и симптомы парафимоза
Ущемление головки тугим валиком крайней плоти приводит к ощутимым болевым ощущениям, появлению опухоли и посинению головки. Крайняя плоть становится похожа на одутловатый валик, окружающий головку, отсюда и народное название «испанский воротничок». Справлять нужду во время такого состояния нелегко и болезненно.
Если коротко перечислить симптомы парафимоза, то они будут следующими:
- сильная боль в том месте пениса, где произошло защемление;
- пенис увеличивается в объёме;
- изменение цвета с нормального на синий;
- крайняя плоть плотным валиком обхватывает головку и не возвращается в нормальное состояние.
Классификация парафимоза
Парафимоз – наступившее осложнение невылеченного фимоза. Однако не каждая стадия фимоза может привести к патологии. Если рассматривать стадии фимоза по степени тяжести, можно выделить 4 вида:
- I степень – в состоянии эрекции головка обнажается с трудом, но в спокойном состоянии пениса проблем не возникает;
- II степень – в состоянии покоя необходимо приложить усилия, чтобы открыть головку, в эрегированном состоянии это вообще не удаётся;
- III степень – головку невозможно обнажить в любом состоянии;
- IV степень – закрытие головки приводит к застою мочи и далее – к воспалительным процессам.
Любая из этих стадий нуждается в лечении, несмотря на то, какой степени дискомфорт испытывает пациент.
Диагностика и лечение парафимоза
Какими бы ни были виды парафимоза, при постановке данного диагноза, прежде всего, применяют наружный осмотр и сбор данных анамнеза. Визуальная картина этого заболевания настолько яркая, что опытный врач без труда поставит правильный диагноз.
При возникновении такого патологического состояния, как парафимоз, требуется немедленное обращение к врачу. Это может быть хирург, андролог или уролог.
Лечение парафимоза заключается в следующем:
- применяются холодные компрессы, чтобы снять отёк;
- накладывается повязка, пропитанная специальным раствором; эластичная повязка;
- местные анестетики, инъекции препаратов в отёчную область.
Все эти первичные меры направлены на уменьшение отёчности и снижение болевых ощущений.
Дальнейшая врачебная помощь может быть двух видов: консервативное вмешательство или хирургическое. Первое заключается в мануальном вправлении головки на своё место. Эта процедура проводится с применением анестетиков. Второй вид вмешательства необходим, когда несколько предыдущих попыток лечения не дали нужного эффекта. Для таких операций может быть использован лазер или радиохирургический скальпель.
Последствия и осложнения парафимоза
При парафимозе пациент испытывает острую боль и трудности при справлении естественных потребностей. Если ничего не предпринимать и не возвратить всё к нормальному исходному состоянию, в дальнейшем наступают ишемия и частичный некроз головки.
При условии быстрого обращения к специалистам и грамотно проведённого лечения заболевание имеет благоприятный прогноз. Осложнения парафимоза могут возникнуть, если болезнь не лечить либо если пациент слишком поздно обратился к врачам.
Нужно помнить, что исчезновение боли при парафимозе – очень плохой признак, а не повод успокаиваться. Если боль исчезла, значит, началось отмирание тканей головки пениса.
Профилактика парафимоза
Поскольку парафимоз – состояние, производное от фимоза, необходимо избегать самой первопричины. При ранней диагностике и своевременном лечении фимоза парафимоз не развивается. Также необходимы профилактическая просветительская работа по разъяснению правил проведения санитарно-гигиенических процедур для мальчиков, объяснение опасностей, которыми чревато принудительное отодвигание крайней плоти. Как и для других болезней, одним из основных профилактических средств является систематический осмотр у специалиста (уролога или андролога).
Читайте далее:
