Хламидийный конъюнктивит

Хламидийный конъюнктивит — это инфекция, которая поражает слизистую оболочку глаза хламидиями, и впоследствии переходит в воспаление конъюнктивы, и даже в хроническую форму заболевания человека.

Хламидии — это определённый вид бактерий, которые относятся к паразитам, находящиеся внутри клеток организма. Хламидийный конъюнктивит, в среднем составляет от трёх до тридцати процентов типа конъюнктивитов разных видов, притом что женский пол заболевает в несколько раз чаще, чем мужской.

Инфекционное заболевание хламидиоза глаз, начинается с отёка самой конъюнктивы, после которого появляются гнойные выделения из области глаза. Также появляется сильное жжение в глазах, частое и обильное слезотечение. Очень часто возможны фолликулярные высыпания в области нижнего века, аденопатия околоушная и явления евстахиита. При этом может сопровождаться с чувством боли в ушном канале, и потеряй слуха у больного.

Хламидийный конъюнктивит способен образовываться впоследствии урогенитального хламидиоза, а он, в свою очередь, проходит в закрытой форме, и в то же время незаметном для выявления виде. Из-за этого его обнаружение затрудняется, потому что потенциального пациента может ничто не беспокоить. Именно поэтому все хламидийные заболевания привлекают внимание специалистов из офтальмологии, урологии, а также венерологов и гинекологов.

Причины

Такие заболевания, как хламидиоз глаз, образовываются микроорганизмами (Chlamydia trachomatis), которые находятся внутри клеток, и проявляют свои признаки как вирусы и различные бактерии. Хламидии могут паразитировать внутри самих клеток, и создавая там L- формы, впоследствии оставаться в неактивном состоянии. При неблагоприятных условиях для организма (ОРВИ, употребление антибиотиков, переохлаждение организма или перегревание), хламидии из неактивного состояния или L- формы, переходят в активное размножение, с развитием клинических симптомов.

Обычно офтальмохламидиоз начинается с хламидиоза мочевого канала. На сегодняшний день около 50% всех пациентов, которые больны хламидийным конъюнктивитом, тоже имеют урогенитальный вид инфекции. У взрослых людей хламидиоз глаз начинается, а впоследствии и развивается из-за переноса возбудителя инфекции на руки и на различные предметы личной гигиены, через выделения на половых органах. Часто хламидиозы глаз у людей возникают по причине орально-генитальных половых связей с уже зараженным партнером.

Также встречаются случаи заболеваний, которые происходят по причине профессионального заражения медицинского персонала: венерологов, акушеров, урологов и гинекологов. Общественные бани и различные бассейны, также могут быть местом распространения хламидийного конъюнктивита. Это происходит из-за попадания инфекции в воду и тогда заболевание приобретает уже эпидемический характер.

В 5-10% новорожденных детей, наблюдается хламидиозная инфекция глаз. Офтальмохламидиоз у детей может появляться впоследствии внутриутробного забеливания, или заражение инфекцией ребёнка во время родов от инфицированной хламидиозом матери.

Классификация форм

Классификация форм протекания хламидийного конъюнктивита:

  • Паратрахомы и Трахомы (воспалительный процесс у взрослых);
  • Бленнореи (воспалительные процессы у новорожденных);
  • Бассейный и при синдроме Рейтера;
  • Мэйбомит;
  • Эпидемический у детей;
  • А также некоторые другие формы данного заболевания.

Симптомы

Инфекционное поражение слизистой глаза хламидийного характера зачастую диагностируется как хронический воспалительный процесс, протекающий на краях века, или же как вялотекущий конъюнктивит, обычно это заболевание является сопутствующим к основному хламидиозу и передается половым путем. Длительное невыявление данной болезни характерно его происхождением, заболевание можно отличить лишь при постоянных рецидивах. Хламидийный конъюнктивит протекает без симптомов, однако, его можно опознать по протяженности периода нахождения инфекции, ее расположения, а также личных реакций и свойств зараженного. Исходя из данных различных исследований, среди всех конъюнктивитов 30% — хламидийный, также около половины больных имеют половую форму этой инфекции.

Период инкубации развития болезни у людей зрелого возраста длится около 2-7 дней, в некоторых случаях может увеличиться до одного месяца. В первое время прогрессирование болезни происходит только на одном глазу, спустя некоторое время, 2-6 дней, заболевание перескакивает и на второй, замечается значительная краснота слизистой оболочки, слезотечение и боязнь чересчур яркого света. На 3-5 день отмечается воспаление лимфоузлов перед ушной раковиной или слуховой трубки.

В течение протекания заболевания возможно различить два типа воспаления: острое и хроническое. Отличительное воспаление глазного века, гнойные выделения, повреждение роговицы характерны для острого хламидийного конъюнктивита. Более, чем у 30% больных наблюдается увеличение отека верхнего века и уплотнение тканей очага воспаления. При переходе заболевания из острой формы в хроническую наблюдается сдержанная отечность и небольшое количество выделений.

Хроническая форма конъюнктивита обладает весьма нетипичными проявлениями, это происходит из-за предшествующего необоснованного лечения. Препараты, не имеющих четких показаний для применения в лечении данного типа болезни, приводят к изменению симптомов.

Последствия перенесенного хламидийного конъюнктивита могут проявляться в виде рубцов на месте отеков и слепоты, но такие показания выявляются далеко не у всех.

Диагностика

Диагностика хламидийного конъюнктивита включает в себя сдачу анализов, проведение осмотра у офтальмолога и других врачей. Выявление отека происходит с помощью биомикроскопии глаза с применением щелевой лампы, также это помогает обнаружить инфильтрации и васкуляризации лимба. С помощью офтальмоскопии осуществляется оценка состояния сетчатки и увеального тракта. Особую значимость в подтверждении диагноза хламидийного конъюнктивита имеют лабораторные исследования. Наилучший вариант представляет из себя соскоб самого очага воспаления, при особой нужде пациенту назначаются дополнительные процедуры и обследования.

Большинство врачей-офтальмологов не обладают достаточной квалификацией для определения точного диагноза хламидийного конъюнктивита, поэтому пациенты получают необоснованное лечение антибиотиками. Такое лечение не приводит к достойному результату из-за привыкания хламидий к лекарствам, наоборот, оно вызывает хроническую стадию. Для правильного и эффективного лечения устанавливается чувствительность самого конъюнктивита, подбор антибиотика происходит строго индивидуально для каждого пациента.

Лечение

Очень часто при воспалении органов зрения человек отправляется в свою поликлинику на консультацию к офтальмологу. Многие государственные медицинские учреждения не имеют возможности проводить специализированные исследования, поэтому специалист вынужден ставить диагноз только по зрительной визуализации очага воспаления. При недостаточной квалификации врача можно пропустить серьезное офтальмологическое заболевание – хламидиоз. Без проведения верной диагностики прописываются местные антибиотикосодержащие препараты. Назначенное подобным образом лечение малоэффективно. Нередко его результатом становится хроническая форма хламидиозного конъюнктивита, который опасен способностью быстрого распространения и поражения других систем и органов.

При помощи правильных назначений врача вылечить хламидиоз можно быстро и эффективно. Главное, вовремя начать адекватную медикаментозную терапию.

Хламидии имеют свойство приспосабливаться к лекарственным веществам. Некоторые штаммы могут выжить во время антибактериальной терапии и приобрести «иммунитет». Чтобы лечение принесло свои плоды, следует выяснить чувствительность бактерии к антибиотику.

Составить рациональную схему излечения можно только после проведения анализов на наличие хламидиозной инфекции и определения бактериальной чувствительности.

Хламидии являются внутриклеточными паразитами. Наибольшее влияние на них оказывают этиотропные препараты, к которым относятся тетрациклиновый ряд антибиотиков, фторхинолоны и макролиды. Выбор лекарства зависит от ряда сопутствующих заболеванию факторов, которые может определить только доктор. Категорически запрещено заниматься самолечением. При неправильно организованном лечении бактерии могут персистировать. Картина заболевания будет смазана, что затруднить последующую диагностику специалистом. Необдуманный прием медикаментов приводит к нарушению работы ЖКТ, перегрузке печени, развитию дисбактериоза.

Профессиональный окулист определяет степень тяжести офтальмологического недуга, опираясь на данные анализов, подбирает оптимальную дозировку противомикробных веществ для перорального приема. Одновременно назначаются противоаллергические средства и глазные капли, которые также подбираются строго индивидуально в каждом конкретном случае. Помимо основного заболевания, может потребоваться пролечить сопутствующие инфекции.

Продолжительность борьбы с инфекционным поражением глаз хламидиями занимает более 21 дня. Особо важным моментом является прохождение полного медикаментозного курса, после которого должны проводиться клинические исследования на определение остаточных штаммов. Больной считается выздоровевшим при наличии двух отрицательных перекрестных тестов на хламидии.

Прогноз и профилактика

Обычно при рациональном подходе борьба с хламидизом заканчивается полным выздоровлением. Однако не исключены рецидивы. В таких случаях последствия могут быть различными и малоприятными. Итогом рецидивирующих течений заболевания могут стать рубцы на роговице глаза и конъюнктиве, которые повлияют на снижение качества зрения.

Профилактические противохламидиозные мероприятия включают в себя использование индивидуальных защитных очков при посещении бассейна и личных предметов гигиены, контроль над использованием защитных средств медицинскими сотрудниками. Нужно обратить внимание на своевременное выявление и лечение урогенитального хламидиоза у взрослых. Присутствие паразита в организме беременной женщины обязательно повлияет на здоровье будущего ребенка.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector