Симптомы, диагностика и лечение инфекций микоплазмоза и уреаплазмоза

Вокруг микоплазмоза и уреаплазмоза, их симптомов и лечения в современной медицинской практике и популярных средствах массовой информации идут споры о том, что нет однозначной трактовки «нормальности» присутствия возбудителей в микрофлоре человека. С одной стороны, некоторые виды этих микроорганизмов в ограниченном количестве могут присутствовать и во вполне здоровом организме. С другой стороны, в определённые моменты возбудители становятся далеко не безобидными, порождая негативные последствия для здоровья. Во многих случаях мико- и уреаплазмоз протекают без внешних признаков болезни, либо проявления внезапно самопроизвольно исчезают, чтобы потом появиться снова.

Микоплазмоз и уреаплазмоз

Два этих заболевания имеют схожую картину течения, нередко встречаясь вместе. Во многих случаях они протекают совершенно бессимптомно, либо проявления внезапно самопроизвольно исчезают, чтобы потом появиться снова. Часть людей не подозревает о том, что является носителем этих микроорганизмов, выясняя это, только столкнувшись с отрицательными последствиями.

Возбудители заболеваний

Уреаплазма и микоплазма – это две группы простейших микроорганизмов, способных паразитировать на мембранах клеток эпителия слизистых оболочек человека. У возбудителей нет ДНК, поэтому по своему устройству они проще бактерий.

В «роду» микоплазмы насчитывается несколько десятков видов, а у уреаплазмы известны два типа. Далеко не все из них представляют угрозу для здоровья человека. Представители этих семейств простейших могут присутствовать в микрофлоре, не вызывая воспаления. Но четыре разновидности способны приводить к воспалению мочеполового канала и даже внутренних органов.

Причиной микоплазмоза и уреаплазмоза является не только факт заражения этими простейшими, но и совокупность условий, позволяющих им начать активно размножаться, вызывать воспаление и менять микрофлору, «помогая» распространяться в ней и другим возбудителям инфекций.

Пути инфицирования

Оба заболевания относятся к венерическим, то есть передающимся половым путём (ЗППП). Данных о других способах передачи мико- и уреаплазмы достоверно не выявлено.

Из-за крошечных размеров простейших организмов барьерная контрацепция может быть не всегда эффективным способом защиты. К тому же инфицирование может произойти при обмене жидкостями во время и после полового акта, например, при соприкосновении слизистой с остатками эякулята на влажной простыне.

У многих людей заболевания проходят совершенно без признаков, поэтому они не лечатся, «передавая» возбудителей своим партнёрам.

У представителей сильного пола может наблюдаться периодическое «вымывание» уреаплазмы и микоплазмы из мочеполовой системы, когда симптомы исчезают. Но спустя время проблемы появляются вновь.

Факторы риска возникновения заболевания

Как и все ЗППП, эти два заболевания чаще выявляются при анализах на уреаплазмоз и микоплазмоз у относительно молодых людей, имеющих активный секс с разными партнёрами. Они могут не иметь жалоб на плохое самочувствие либо считать дискомфорт незначительным, обращаясь к врачу с другими проблемами.

Но наличие в организме этих мельчайших паразитов неравнозначно наличию воспаления и развитию заболевания.

Воспаление начинается при появлении сопутствующих условий, позволяющих микоплазме и уреаплазме начать активное размножение:

  • ослабление организма (переохлаждение, перегрев, резкая смена климата, перенесённое заболевание, операция, стресс, лучевая и химиотерапия и т.д.);
  • иммунодефицитные состояния;
  • последствия лечения антибиотиками без контроля со стороны квалифицированного врача;
  • активные беспорядочные половые контакты, когда защитные силы организма не справляются с множеством «атак» со стороны условно-патогенной микрофлоры новых партнёров;
  • заражение другими ЗППП.

Уреаплазмоз и микоплазмоз легко переходят в хроническую стадию, то есть рецидивируют при новых эпизодах возникновения негативных факторов, провоцирующих их размножение.

Так как эти мелкие паразиты могут «крепиться» к мембранам различных клеток, то возможно их разнесение по всему организму с возникновением очагов поражения в органах, не связанных с мочеполовой системой.

Симптомы

Микоплазмоз и уреаплазмоз у мужчин, обращающихся за лечением, могут проявляться следующим образом:

  • дискомфорт, жжение, рези и боли во время мочеиспускания;
  • заметные по утрам выделения из уретры;
  • проявления, схожие с простатитом (тянущие боли в животе или промежности, многочисленные позывы к мочеиспусканию и т.д.);
  • инфицирование яичек (отёк, неприятные ощущения при прикосновении, покраснение, повышение локальной температуры).

У женщин проблемы могут проявляться в некотором количестве прозрачных или мутноватых выделений, боли и дискомфорте в процессе полового акта и/или в туалете, эпизодических болях в животе и пояснице.

Из-за интоксикации организма могут возникнуть самостоятельные симптомы усталости, подавленности, истощения, депрессии.

По этим симптомам судить о заболевании микоплазмозом и уреаплазмозом с необходимостью лечения невозможно. Такие же или подобные проявления могут иметь и несколько десятков других заболеваний. Но, безусловно, при наличии описанных симптомов о них нужно сообщить своему лечащему врачу либо обратиться к гинекологу, венерологу или урологу за консультацией.

Как уже указывалось, оба заболевания могут протекать совершенно бессимптомно. Либо, «побеспокоив» человека пару дней, исчезают самостоятельно до следующего эпизода. Часто их выявляют в ходе комплексной диагностики у людей, обратившихся по поводу бесплодия, при подготовке к зачатию, с подозрением на другие ЗППП или при необходимости лечить уже последствия запущенных заболеваний.

Диагностика заболеваний

Достоверное подтверждение наличия возбудителей в организме человека возможно только при положительном результате анализов на уреаплазмоз и микоплазмоз.

Самый точный тест при этих заболеваниях – ПЦР-диагностика.

Полиразмерная цепная реакция – высокодостоверный метод, используя который, можно выявить заболевание не только в острой фазе, но и в латентный (скрытый) период.

Для анализа чаще всего берут мазок из влагалища или уретры.

Возможно использование и других видов исследований: посев, РИФ (подсвечивание антител реагентами), ИФА, серология, но из современных методов ПЦР наиболее информативна.

Диагностику стоит пройти как при наличии симптомов, так и при подготовке к зачатию ребёнка (обоим потенциальным родителям), наличии проблем с иммунитетом, выявлении микоплазмы и уреаплазмы у сексуального партнёра.

Лечение и возможные осложнения

Поскольку возбудители заболевания классифицируются как условно-патогенная (то есть не обязательно приводящая к болезни) флора, то необходимо понимать и взвешивать возможные последствия нелеченых форм и отрицательное воздействие на организм фармакологических препаратов.

Поэтому, чтобы ответить на вопрос: «Лечить ли уреаплазмоз и микоплазмоз?», нужно знать о возможных последствиях, а также своих планах на деторождение.

Безусловно, эти два заболевания нужно лечить в следующих случаях:

  • бесплодие неясного анамнеза;
  • наличие выраженного воспаления мочевыводящей системы и половых органов;
  • инфицирование микоплазмой и уреаплазмой других внутренних органов;
  • рецидивирующие симптомы болей, жжения, выделений;
  • иммунодефицитные состояния.

Так как эти мельчайшие микроорганизмы способны паразитировать на мембранах сперматозоидов, то последствием хронического уреа- и микоплазмоза может стать стойкое бесплодие.

У женщин лечение уреаплазмоза необходимо для устранения симптомов воспалительных процессов в мочеполовой системе, придатках, яичниках, а также при выраженном дисбиозе влагалища.

Опасность возбудителей болезни может заключаться даже не в их наличии, а в том, что они создают благоприятный «микроклимат» с другими патогенными и условно патогенными организмами. Так, например, эти возбудители могут создавать «содружества» с гарднереллами, грибами, другими вирусами, бактериями, вызывая инфекции смешанного генеза. Часто микоплазма и уреаплазма выявляются вместе с хламидиями, трихомонадами, гонококками, герпесом. Поэтому могут понадобиться консультации и наблюдения у венеролога и миколога.

При «разнесении» возбудителей болезней по организму с клетками, на которых они паразитируют, могут развиться воспаление лёгких, ревматоидный артрит, патологии ЖКТ.

При беременности уреаплазмоз и микоплазмоз могут привести к выкидышу, нарушениям в развитии плода.

При лечении заболеваний нужна комплексная терапия.

Уреаплазма и микоплазма устойчивы к отдельным видам антибиотиков, поэтому противоинфекционные средства должен подбирать квалифицированный врач. Чаще всего используются препараты из разряда тетрациклинов и макролидов.

Самолечение бессмысленно, так как неправильно подобранный препарат нанесёт вред организму, но может не устранить возбудителей. Таким образом, вместо выздоровления человек только усугубит ситуацию, создав благоприятные условия для размножения этих паразитов.

Важна комплексная терапия, затрагивающая все аспекты проблемы.

Схема лечения уреаплазмоза и микоплазмоза включает в себя, кроме препаратов, уничтожающих возбудителей, ещё и средства повышения общего и местного иммунитета (лекарственные препараты, вагинальные и ректальные свечи, травы), гепатопротекторы. После применения этих фармакологических средств необходимо предпринять усилия для восстановления микрофлоры влагалища, ЖКТ и урогенитального тракта. Это могут быть специальные препараты и (как дополнение) пища, богатая лактобактериями (кисломолочные продукты). Важно провести курс укрепления организма, витаминизации, повышения общих защитных сил человека, очищение сорбентами ЖКТ от продуктов, вызывающих интоксикацию.

На период лечения лучше воздержаться от секса, алкоголя.

Особенности микоплазмоза и уреаплазмоза во время беременности

Микоплазмоз и уреаплазмоз могут поражать не только стенки влагалища, но и эпителий шейки и самой матки, проникать в околоплодные воды. Вред для женщины в положении может оказать как острая форма (наличие симптомов воспаления), так и хроническая болезнь в скрытой форме.

Опасность для матери и плода

В первые недели после зачатия у женщин уреаплазмоз и микоплазмоз могут стать причиной самопроизвольного выкидыша.

В последнем триместре заболевания вызывают многоводие, раннее отхождение околоплодной жидкости, преждевременные роды.

Если ребёнок заразится микоплазмозом и уреаплазмозом при прохождении родовым путём, то у него могут развиться менингит, воспаление лёгких, сепсис, конъюнктивит. Из-за несовершенства иммунитета младенца у него поражаются те органы, которые у взрослого здорового человека уреа- и микоплазма не задевают.

Сразу после родов инфицирование может никак не проявить себя, но впоследствии становится причиной частых бронхитов и синуситов. У девочек могут возникнуть проблемы в мочеполовой системе. При первых же проявлениях симптомов микоплазмоза или уреаплазмоза у детей следует начать лечение, обратившись к специалисту.

После родов уреаплазмоз и микоплазмоз становятся причиной для воспаления эндометрия женщины – острого инфекционного заболевания. Могут также развиться пиелонефрит и хронический вагинит.

Именно из-за этих возможных проблем выявить и пролечить данные заболевания лучше до наступления зачатия. Однако диагностику на уреаплазму и микоплазму проводят и во время вынашивания, так как попадание возбудителей инфекции уже могло произойти в процессе зачатия или позже.

Методы лечения

При лечении инфекционных заболеваний во время беременности необходимо тщательно взвесить угрозу для матери и ребёнка. Сделать это может только квалифицированный врач.

Если вред от препаратов превышает или равен угрозам из-за развития заболевания, то специалист может ограничить вмешательство, порекомендовав средства для укрепления иммунитета, витамины, здоровое питание, биодобавки.

Если же угроза высока, то специалист назначит фармакологические средства, подавляющие микроорганизмы и купирующие воспалительный процесс. Это будут препараты из тех групп, по которым хорошо изучена статистика результатов применения микоплазмозов и уреаплазмозов у беременных.

Лечение противовирусными средствами и антибиотиками не начинают ранее 12 недели, а лучше сделать это в конце второго триместра.

При обнаружении микоплазмы и уреаплазмы ведение беременной и процесса подготовки к родам со стороны врача должно быть особенно внимательным.

Профилактика заболевания

Бессимптомными носителями являются многие люди. Возможно лишь снизить риск инфицирования, ограничивая число половых партнёров.

В целях профилактики важно постоянно поддерживать иммунитет организма, его защитные силы, особенно в периоды после перенесённых вирусных инфекций, операций, стрессов, истощения.

Грамотное половое поведение в совокупности со здоровым образом жизни, воздержанием от вредных привычек позволяют снизить риск развития заболеваний.

Своевременные диагностика и лечение микоплазмоза и уреаплазмоза особенно важны при подготовке и ведении беременности.

Читайте далее:
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: